工傷保險基金支出范圍

『壹』 工傷保險基金支付范圍：工傷保險支付范圍包括哪些方面

只有工傷范圍其他管不著，支付的是工傷治療期間的醫療費，因工傷致殘達到傷殘等級支付的一次性傷殘醫療補助。

『貳』 工傷保險包括哪些范圍

工傷是指職工在工作過程中因工作原因受到事故傷害或者患職業病。根據《工傷保險條例》第十四條的規定，職工有下列情形之一的，應當認定為工傷：

（一）在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的；

（二）工作時間前後在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的；

（三）在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；

（四）患職業病的；

（五）因工外出期間，由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的；

（六）在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的；

（七）法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。

同時，根據本條例第十五條的規定，職工有下列情形之一的，視同工傷：

（一）在工作時間和工作崗位，突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的；

（二）在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；

（三）職工原在軍隊服役，因戰、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位後舊傷復發的。

(2)工傷保險基金支出范圍擴展閱讀：

工傷保險遵循以下十個原則：

1、無責任補償（無過失補償）原則；

2、國家立法、強制實施原則；

3、風險分擔、互助互濟原則；

4、個人不繳費原則；

5、區別因工與非因工原則；

6、經濟賠償與事故預防、職業病防治相結合原則；

7、一次性補償與長期補償相結合原則；

8、確定傷殘和職業病等級原則；

9、區別直接經濟損失與間接經濟損失原則；

10、集中管理原則。

『叄』 發生的哪些費用，按照國家規定從工傷保險基金中支付

詳見工傷保險條例，以下列出部分項目僅供參考
第三十條職工因工作遭受事故傷害或者患職業病進行治療，享受工傷醫療待遇。
職工治療工傷應當在簽訂服務協議的醫療機構就醫，情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救。
治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險葯品目錄、工傷保險住院服務標準的，從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險葯品目錄、工傷保險住院服務標准，由國務院社會保險行政部門會同國務院衛生行政部門、食品葯品監督管理部門等部門規定。
職工住院治療工傷的伙食補助費，以及經醫療機構出具證明，報經辦機構同意，工傷職工到統籌地區以外就醫所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付，基金支付的具體標准由統籌地區人民政府規定。
工傷職工治療非工傷引發的疾病，不享受工傷醫療待遇，按照基本醫療保險辦法處理。
工傷職工到簽訂服務協議的醫療機構進行工傷康復的費用，符合規定的，從工傷保險基金支付。
第三十二條工傷職工因日常生活或者就業需要，經勞動能力鑒定委員會確認，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費用按照國家規定的標准從工傷保險基金支付。
第三十四條工傷職工已經評定傷殘等級並經勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的，從工傷保險基金按月支付生活護理費。
生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付，其標准分別為統籌地區上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。
第三十五條職工因工緻殘被鑒定為一級至四級傷殘的，保留勞動關系，退出工作崗位，享受以下待遇：
（一）從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標准為：一級傷殘為27個月的本人工資，二級傷殘為25個月的本人工資，三級傷殘為23個月的本人工資，四級傷殘為21個月的本人工資；
（二）從工傷保險基金按月支付傷殘津貼，標准為：一級傷殘為本人工資的90%，二級傷殘為本人工資的85%，三級傷殘為本人工資的80%，四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低於當地最低工資標準的，由工傷保險基金補足差額；
（三）工傷職工達到退休年齡並辦理退休手續後，停發傷殘津貼，按照國家有關規定享受基本養老保險待遇。基本養老保險待遇低於傷殘津貼的，由工傷保險基金補足差額。
職工因工緻殘被鑒定為一級至四級傷殘的，由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數，繳納基本醫療保險費。
第三十六條職工因工緻殘被鑒定為五級、六級傷殘的，享受以下待遇：
（一）從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標准為：五級傷殘為18個月的本人工資，六級傷殘為16個月的本人工資；
（二）保留與用人單位的勞動關系，由用人單位安排適當工作。難以安排工作的，由用人單位按月發給傷殘津貼，標准為：五級傷殘為本人工資的70%，六級傷殘為本人工資的60%，並由用人單位按照規定為其繳納應繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低於當地最低工資標準的，由用人單位補足差額。
經工傷職工本人提出，該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關系，由工傷保險基金支付一次性工傷醫療補助金，由用人單位支付一次性傷殘就業補助金。一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金的具體標准由省、自治區、直轄市人民政府規定。
第三十七條職工因工緻殘被鑒定為七級至十級傷殘的，享受以下待遇：
（一）從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標准為：七級傷殘為13個月的本人工資，八級傷殘為11個月的本人工資，九級傷殘為9個月的本人工資，十級傷殘為7個月的本人工資；
（二）勞動、聘用合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的，由工傷保險基金支付一次性工傷醫療補助金，由用人單位支付一次性傷殘就業補助金。一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金的具體標准由省、自治區、直轄市人民政府規定。
第三十八條工傷職工工傷復發，確認需要治療的，享受本條例第三十條、第三十二條和第三十三條規定的工傷待遇。
第三十九條職工因工死亡，其近親屬按照下列規定從工傷保險基金領取喪葬補助金、供養親屬撫恤金和一次性工亡補助金：
（一）喪葬補助金為6個月的統籌地區上年度職工月平均工資；
（二）供養親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標准為：配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養親屬的撫恤金之和不應高於因工死亡職工生前的工資。供養親屬的具體范圍由國務院社會保險行政部門規定；
（三）一次性工亡補助金標准為上一年度全國城鎮居民人均可支配收入(2011年城鎮居民人均可支配收入21810元 )的20倍。
傷殘職工在停工留薪期內因工傷導致死亡的，其近親屬享受本條第一款規定的待遇。
一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿後死亡的，其近親屬可以享受本條第一款第（一）項、第（二）項規定的待遇。
第四十條傷殘津貼、供養親屬撫恤金、生活護理費由統籌地區社會保險行政部門根據職工平均工資和生活費用變化等情況適時調整。調整辦法由省、自治區、直轄市人民政府規定。
第四十一條職工因工外出期間發生事故或者在搶險救災中下落不明的，從事故發生當月起3個月內照發工資，從第4個月起停發工資，由工傷保險基金向其供養親屬按月支付供養親屬撫恤金。生活有困難的，可以預支一次性工亡補助金的50%。職工被人民法院宣告死亡的，按照本條例第三十九條職工因工死亡的規定處理。

『肆』 工傷保險基金要支付哪些費用，哪些屬於工傷保險的范圍

在發生工傷之後，單位為員工繳納工傷保險，因工傷發生的下列費用回，按照國家規定從工傷保險基答金中支付：
（一）治療工傷的醫療費用和康復費用；
（二）住院伙食補助費；
（三）到統籌地區以外就醫的交通食宿費；
（四）安裝配置傷殘輔助器具所需費用；
（五）生活不能自理的，經勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費；
（六）一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼；
（七）終止或者解除勞動合同時，應當享受的一次性醫療補助金；
（八）因工死亡的，其遺屬領取的喪葬補助金、供養親屬撫恤金和因工死亡補助金；
（九）勞動能力鑒定費。

『伍』 工傷保險基金的支出

一是：傷殘補助金，傷殘津貼，遺屬撫恤金，喪葬補助金，一次性工亡補助金，由社會保險經辦機構直接發放給工傷職工或其直系親屬或委託銀行、郵局、社區進行社會化管理。
二是：工傷醫療費，康復性治療費，輔助器具配置費的支付。社會保險經辦機構要規范結算程序，明確結算期限，簡化結算手續，提高服務水平。
北京市工傷保險基金支出項目標准
京人社工發〔2011〕384號
各區縣人力資源和社會保障局，各區縣財政局，市屬各委、辦、局，各用人單位：
為規范工傷保險基金的使用，確保工傷保險基金的安全，根據《工傷保險條例》、《北京市實施〈工傷保險條例〉若干規定》（市人民政府〔2011〕第242號令）等有關規定，經市政府同意，對我市有關工傷保險基金的支出項目、具體標准及工傷保險待遇等相關問題，規定如下：
一、工傷保險基金應當按照國家和本市規定的項目和具體標准支出，任何地區、部門、單位和個人不得以任何借口增加支出項目和提高支出標准。
二、工傷保險基金支出的具體項目包括：
（一）工傷醫療費用：
1、工傷醫療費；
2、住院伙食補助費；
3、跨統籌地區就醫的食宿、交通費；
（二）因工傷殘費用：
1、一至四級工傷職工傷殘津貼；
2、一次性傷殘補助金；
3、生活護理費；
4、終止或者解除勞動關系時的一次性工傷醫療補助金；
（三）因工死亡費用：
1、喪葬補助金；
2、供養親屬撫恤金；
3、一次性工亡補助金；
（四）勞動能力鑒定費；
（五）工傷康復費用；
（六）配置輔助器具費用；
（七）工傷預防費；
（八）工傷保險儲備金；
（九）其他法律、法規規定應由工傷保險基金支付的費用。
三、職工住院治療工傷的伙食補助費，標准為每人每天30元。
四、經工傷保險協議醫療機構出具證明，報經辦機構同意，到統籌地區以外就醫治療工傷的工傷職工，所需交通費實行憑據報銷。工傷職工應選擇普通公共交通工具（如道路客運班車，火車硬座、硬卧和軟卧、輪船三等艙位等）出行。因傷情特殊需要選擇非普通交通方式的，需報經所在地區工傷保險經辦機構同意。
所需食宿費實行定額包干與在規定限額標准內憑據報銷相結合的方式。其中：「住宿費」開支標准上限為每人每天150元，按經辦機構核定的天數在規定限額標准內的憑據報銷，實際住宿費超過規定限額標準的，按「住宿費」開支標准上限報銷。「伙食費」實行定額包干，標准為每人每天50元。
五、工傷職工在終止或者解除勞動關系時，其領取的一次性工傷醫療補助金具體標准為解除或者終止勞動關系時3至18個月的本市上年度職工月平均工資。其中五級18個月，六級15個月，七級12個月，八級9個月，九級6個月，十級3個月。
用人單位應當支付的一次性傷殘就業補助金，按上述標准執行。
六、工傷保險基金應當按照當年工傷保險基金收支結余的10%提取儲備金，其滾存總額超過當年工傷保險基金收入的30%時，不再提取。工傷保險儲備金存入工傷保險基金財政專戶，用於重大、特大事故的工傷保險待遇支付。儲備金在工傷保險基金中單獨列支。儲備金不足以支付時，先動用歷年結余解決，當歷年結余不足以支付時，由市財政墊付。
重大、特大事故是指用人單位發生一次死亡三人及以上或者重傷八人及以上的事故。
七、工傷職工的下列工傷保險待遇由用人單位負責，不得在工傷保險基金中列支：停工留薪期間的工資福利待遇；停工留薪期間的生活護理費用；五級、六級傷殘職工的傷殘津貼；終止或者解除勞動關系時的一次性傷殘就業補助金。
八、用人單位未參加工傷保險的，工傷職工應當享受的工傷保險待遇，由用人單位按照國家和本通知規定的項目和標准支付。
九、由於國家出台新的項目標准或者根據本市實際情況，需要對本通知規定的工傷保險基金項目支出標准進行調整的，由市社會保險行政部門會同市財政部門制定具體調整方案，報市政府同意後執行。
十、本通知自《北京市實施<工傷保險條例>若干規定》（市政府第242號令）公布之日起施行。
北京市人力資源和社會保障局 北京市財政局
二○一二年一月六日 第一，以支定收，收支平衡。根據我國目前列支待遇項目和發展趨勢看，基金的用途應包括：工傷醫療費、長期傷殘補償、一次性傷殘補償金、護理費、殘疾輔助器具費、喪葬費、遺屬撫恤金、事故預防監察費用、管理費和儲備金等。因此基金必須保持以支定收，收支平衡。
第二，預防與補償相結合，實行差別和浮動費率。即根據各行業發生事故及職業病的風險類別、頻率制定費率，並且由用人單位繳納，職工個人不繳費。
第三，以企業的工資總額作為徵收工傷保險基金的基數。基金從稅前提取。 因工傷發生以下費用，按照國家規定從工傷保險基金中支付
(一)、工傷醫療費(二)、喪葬補助金 (三)、輔助器具配置費 (四)、康復性治療費 (五)、生活護理費 (六)、工傷職工勞動能力鑒定費用 (七)、一次性傷殘補助金(八)、住院伙食補助費 (九)、一至四級工傷人員傷殘津貼 (十)、到統籌地區以外就醫所需的交通、食宿費 (十一)、供養親屬撫恤金 (十二)、工傷預防和認定調查費 (十三)、一次性工亡補助金 (十四)、法律、法規規定的其它費用

『陸』 工傷保險基金主要用於哪些支出

為了保障將資金主要用於工傷職工的救治、救濟，條例 第十二條規定，工傷保險基金只能用於工傷保險待遇、勞動能力
鑒定以及法律、法規規定的費用支出。

工傷保險待遇主要包括醫療康復待遇、傷殘待遇和死亡待遇。 醫療康復待遇包括診療費、葯費、住院費用，以及在規定的治療 期內的工資待遇。傷殘待遇包括一至十級工傷職工的一次性傷殘
補助金、生活護理費、輔助器具費；死亡待遇包括喪葬補助金、 供養親屬撫恤金。

勞動能力鑒定費是指勞動能力鑒定委員會支付給參加勞動能 力鑒定的醫療衛生專家的費用。如果勞動能力鑒定由勞動能力鑒 定委員會委託具備資格的醫療機構協助進行，勞動能力鑒定費也
包括支付給相關醫療機構的診斷費用。

工傷預防費主要用於工傷事故和職業病預防的宣傳、教育與 培訓；安全生產獎勵；對高危行業參保企業作業環境的檢測和對 從事職業危害作業的職工（主要是農民工）進行職業健康檢查的補助；對用人單位工傷風險程度的評估等。依照條例的規定，下
一步將由國務院
社會
保險行政部門會同國務院財政、衛生行政、 安全生產監督管理等有關部門規定工傷預防費用的提取比例、使 用和管理的具體辦法。

條例列舉了工傷保險基金具體支出項目，隨著工傷保險事業 的發展，不可避免會出現一些新的應由工傷保險基金支付的項目， 條例目前的規定不可能窮盡所有應由基金支出的項目。因此，該
條還規定由工傷保險基金支付法律、法規規定用於工傷保險的其 他費用。

為了加強對工傷保險基金的監管，條例規定「任何單位或者 個人不得將工傷保險基金用於投資運營、興建或者改建辦公場所、 發放獎金，或者挪作其他用途。」