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保險理賠工作考核怎麼寫

發布時間:2021-03-05 02:41:49

⑴ 財產保險公司考核制度

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基層財產保險公司要想生存和發展,就不得不提升自身的保險經營能力,而核保是前提。本文通過保險經營思想、核保制度建設、核保工作流程和核保人員隊伍建設等幾個方面,芻議基層財產保險公司核保工作存在的問題和解決途徑。保險經營中的核保核賠,又簡稱兩核,是保險經營的核心環節,兩核流程是保險企業的核心流程,核保更是處於兩核的中心地位。特別是面對財產保險市場費率持續低迷、車險市場受費率放開後因無序競爭導致輛均保費急劇下降的緊迫形勢,基層財產保險公司要想生存和發展,就不得不提升自身的保險經營能力,而在這個過程中,核保是前提,沒有核保,改善經營、提高效益就無從談起。本文擬對基層財產保險公司的核保工作做一些探討。一、基層財產保險公司核保工作存在的問題1、重業務發展、輕業務質量。長期以來,重速度輕效益、重規模輕管理的現象在計劃經濟時期相當普遍,而時至今日,這一頑症仍未得到徹底根治,我國財產保險公司對基層公司的考核,普遍採用薪酬費用與保費、利潤掛鉤的辦法,特別是傾向保費考核,保費、利潤約為七比三甚至更高,造成的後果是基層財產保險公司要生存、要發展,首先必須要有相當數量的保費,沒有保費就不可能生存和發展,因此「跑馬占荒」、不重質量重數量地追求市場份額等不理性現象也就勢在難免,從而開展的保險業務中,垃圾業務、虧損業務為數不少,經營效益此長彼消。2、核保制度不健全。基層財產保險公司要做好核保工作,必須建立健全核保制度,完善核保管理。但我國基層財產保險公司的核保制度尚有許多不足,首先是無制度機制的保證,核保核賠與展業的分離,在我國財產保險公司來說應該還是處於起步階段,因此,在核保制度建設方面還不盡健全和完善,而基層公司所特有的服從和觀望特點,決定了基層財產保險公司的核保制度建設相對而言更為落後;其次是無運行機制的保證,各家財產保險公司普遍實施核保許可權上收政策,部分基層財產保險公司不再設置專業的核保部門,核保職能掛靠在核賠部門或展業部門,甚至沒有專職的核保人員,無法確保核保工作獨立有效地運行;第三是無考核機制的保證,因為制度建設落後、職責不清,帶來的是考核機制的實施難度,在許多基層財產保險公司,如何考核核保人員,是管理人員的一個兩難境地,最難辦的是兼顧公平與效率的問題,如果激勵程度高了,難以平抑展業部門的怨言,如果激勵程度低了,難以留住優秀的核保人員,再就是許多基層財產保險公司都存在的業務壓力問題,為了能夠完成上級公司考核的各項任務指標,普遍實行「全員展業」政策,公司不但對一線展業人員實行績效考核,而且對核保人員的工資、獎金、甚至福利部分與個人保費任務掛鉤,迫於利益驅動,核保人員難免失衡,為了確保自己完成考核任務,容易產生核保把關不嚴的情況。3、核保流程不完善、不合理。真正意義上的核保主要包括:投保人資格的核查,即審核投保人是否具有保險利益;保險標的審核;保險金額核查;審核適用費率是否正確、合理;被保險人的信譽審核。而實際工作中,各基層財產保險公司的核保工作普遍還停留在較低層次,只注重保險要素齊全與否,而不考慮保險利益、標的風險、費率水平和風險控制情況,以及是否可以承保和如何控制承保風險等深層次問題,且由於基層財產保險公司沒有一套核保流程實施方案,對各項業務尤其是高風險標的的承保沒有具體規定,核保人員無規可循,核保時對經辦人員的承保意見聽之任之,不能有效制約和把關,每天核保形同日常業務質量檢查,甚至是事後核保,並沒有充分挖掘核保機制的內涵和完全發揮核保崗位的真正職能。4、核保人員素質和隊伍建設存在不足。核保是一門綜合技術,要求專門知識和人才。但在基層財產保險公司中負責核保工作的人員中,卻存在老、少、殘現象。為數不少的基層財產保險公司,將一些面臨退休員工、新進員工甚至是無法勝任其它工作的員工放在核保工作崗位上,造成的不良結果是,核保人員和展業人員關系不融洽,或外行管內行,從而嚴重影響了核保工作的嚴肅性和權威性。二、基層財產保險公司核保工作的解決辦法1、保險經營思想的轉變。良好的經營效益是公司不斷發展壯大的基石,也是在市場競爭中立於不敗之地的根本,而適度的規模是實現一定經營效益的前提,各基層財產保險公司應在堅持效益優先、控制風險的前提下,不斷擴大優質業務規模,實現有效保費的增長,從而真正實現規模與效益的協調發展。首先是上層公司特別是最高決策層觀念的轉變至關重要,因為它的觀念決定著公司的經營思路和方向,影響著公司內部各項運行政策的制定,也直接影響到基層財產保險公司的經營指導思想和業務經營政策,也就決定了業務核保的政策方向和風格,因此要堅持「效益第一」的觀念,對基層財產保險公司的經營考核指標一切以效益為前提,從經營思想理念上確立業務核保的重要性;其次是要有明確的經營目標,也就是說要明白公司的經營目標是什麼,是急功近利不顧效益盲目追求眼前市場份額,還是穩扎穩打注重成果保持公司的可持續發展,所有這些,商業保險公司追求利潤最大化的本質都作了肯定的回答,在實踐中我們必須堅持而不能偏離這個目標。2、核保管理制度的建設。基層財產保險公司的核保管理制度的建設包括建立、完善和實施核保管理制度;實施獨立核保人制度,對專業核保人進行管理和考核;參照或制定《各險種核保細則》,建立切實可行的核保依據;執行統一法人制度、落實核保許可權管理制度。首先是核保管理制度建設,基層財產保險公司的核保制度建設,有一個遵從的原則,既要遵循和服從於上級公司的核保管理制度,也要結合基層財產保險公司的實際,建立、健全核保管理制度;其次是實施獨立核保人制度,將核保與展業部門脫離,以使核保工作能夠獨立、有效、充分地發揮控制經營風險的作用,實行責、權、利相結合的專業核保制度,核保部門或人員作為公司的風險管理執行者,負責鑒別承保業務的優劣,做出有利於公司的選擇對待,同時與展業部門又相互關聯,展業部門通過展業活動,了解和獲悉潛在客戶的風險狀況,並為客戶提供相關的保險服務,與此同時,展業部門將客戶的核保資料、要求以及其他的市場信息提供給核保部門或人員,核保人員根據這些資料進行風險評估和審核,然後為客戶量體裁衣,提供保險報價,並且核保人員的薪酬與核保效率及風險控制質量直接掛鉤;第三,參照或制定《各險種核保細則》,核保細則的關鍵在於其可操作性,這就要求遵循以下幾個原則:一是效益性,保險企業追求效益的內因決定了這是核保的出發點和終結點,企業的經營要對員工和股東負責,更要對客戶和社會負責,沒有效益,一切都是空談,因此,核保細則的制定和落實都要以效益為原則。二是可控性,選擇了什麼樣的客戶,就是選擇了什麼樣的風險,因此,一定要量力而行,以自身承擔風險的能力為標准和尺度,不能不計後果地盲目選擇。三是要有可操作性,通過數據分析找到規律性後,應該將其反映在核保細則中,從而根據不同的標的確定不同的承保條件,核保細則應該嚴格依據規律,針對性要強,並且還應該考慮市場環境因素,要切合實際,否則,制定出來的細則要麼只是講原則,滿篇都是空話套話,實際無法操作;要麼隨意性很大,核保人員怎麼做都可以,因此往往流於形式,不能發揮其應有的作用;第四,執行統一法人制度、落實核保許可權管理制度,現階段,各財產保險公司都實行統一法人體制,這就要求基層公司嚴格按照統一法人體制的要求,根據授權范圍和大小規范進進行各項保險業務操作,特別是實行高度集中統一、高度規范標準的核保,才能杜絕一切不規范行為,從根本上控制和防範經營風險。3、核保工作流程的完善。核保人員為履行工作職責,發揮其應有的作用而進行的業務流程,就是核保流程,實際也就是對承保標的的風險管理過程。基層財產保險公司的核保人員對業務的核保不外乎是事前核保、事中核保和事後核保三種方式,因此核保工作流程的完善,就是圍繞以上三個環節進行。首先是事前核保,包括風險識別和風險估測,識別風險的方法很多,例如,可以通過現場實地勘查、分析被保險人財務報表、交流座談或詢問答卷、從風險管理咨詢顧問和其他來源來識別承保標的潛在的損失風險,風險估測是在風險識別的基礎上,通過對所收集的大量資料進行分析,利用概率統計理論,估計和預測所有可能引起損失的風險發生的概率和損失幅度,主要包括損失概率的估測和損失程度即損失金額概率分布、損失期望值、損失幅度等的估測,這就需要充分利用各種數據和報表,包括承保理賠歷史數據,把風險識別和風險估測的過程及結果用數據量化,並通過報表的組合進行分析,繼而尋找潛在風險的發生和發展規律,在此基礎上,做出是否承保的選擇;其次是事中核保,包括風險評價和選擇風險管理技術,風險評價是指在風險識別和風險估測的基礎上,對風險發生的概率、損失程度,結合其他因素進行全面考慮,評估發生風險的可能性及其危害程度,並與公認的安全指標相比較,以衡量風險的程度,並決定是否需要採取相應的措施。在基層財產保險公司的實際核保工作中,風險管理技術的方法主要有提高保險費率、不足額承保、規定免賠率(額)、運用商業分保機制分散承保風險等;第三,事後核保,就是對事前、事後核保管理效果的綜合評價,即對風險管理技術適用性及收益性情況的分析、檢查、修正和評估。可以根據防災防損和理賠工作積累的針對各承保標的風險狀況、災情資料和理賠數據,實施「黑名單」、「灰名單」和「白名單」等預警機制,對「黑名單」中列明的承保標的要嚴格限制承保,對「灰名單」中列明的承保標的要提高承保條件酌情承保,對「白名單」列明的承保標的則可以降低承保條件,採取優惠政策承保,以鞏固和吸引更多的優質客戶,從而通過新一輪的核保流程,進行新的保險標的選擇和風險控制流程。因此,從嚴格意義上來說,事前、事中和事後核保,並不是一個固定不變的先後順序,而是一個不斷變化、循環流轉的風險管理過程。4、核保人員隊伍的培養。基層財產保險公司核保工作的有效開展,最終還是要有一支具有一定的專業技能和高度責任心的核保人員隊伍,方法再好,最終還要由人來實施,因此,核保人員隊伍建設很重要。

⑵ 誰有人傷理賠考核辦法

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第一章 總 則
第一條 為規范人傷查勘作業管理,提升車險人傷理賠服務水平,提高車險人傷案件理賠品質,嚴控車險理賠運營成本,貫徹落實「競爭、激勵、淘汰」的績效考核機制,打造專業、敬業的人傷查勘隊伍,特製定本細則。
第二條 本辦法的考核對象為從事車險人傷查勘環節基礎作業的人員。
第三條 各二級機構車險/意健險理賠部(客服運營部)負責按本辦法要求制定《XX 分公司車險人傷查勘人員考核細則》(以下簡稱「細則」),並按細則內容對本辦法考核對象進行考核排名。

第二章 工作量考核
第四條 工作量考核以「多勞多得」為考核原則,以產能提升為考核目標。
第五條 工作量以「經驗值」為計數單位,由門診查勘案件、住院查勘案件、傷殘查勘案件和死亡查勘案件四項工作組成。
第六條「經驗值」的計算方法:
經驗值=處理任務數×作業難度系數。
(一) 任務處理數是指經被考核人查勘立案,在理賠系統中錄入相關信息並已發送立案的門診案件、住院案件、傷殘案件和死亡案件的筆數(同一案件中存在多個傷亡人員時,案件的定義根據不同的案件類型定義的優先順序為死亡案件>傷殘案件>住院案件>門診案件)。
(二) 作業難度系數按門診案件、住院案件、傷殘案件和死亡案件分別確定。
案件類型 門診案件 住院案件 傷殘案件 死亡案件
作業難度系數 1 4 4.5 5.5
(三) 各類型任務原始經驗值數據來源:總公司車險/意健險理賠部提供。
第七條 工作量考核得分的計算方法:

⑶ 車輛理賠考核辦法 保險

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1、此題目有點難度。
2、而想從其它保險公司復制相關減損獎勵辦法,難度有點大。
3、不知道你此題目最終想得到什麼?是一個非常正式的考核獎勵標准細則,還是普通幾個建議。
我僅提供如下建議:
1、明確考核對象。
2、明確考核標准及細則。
3、獎勵,在大多數人眼中,就是物質獎勵最實在。
4、調查出假案:萬元以下100;1-5萬按0.05提取,最低100,最高500元;5萬以上,最低500,最高1000。
5、參加調解的,視調解效果及減少賠付大小:按上述調查假案的標准適當降低。
6、減損不能以犧牲服務或者其它情況,每個案件特點是不一樣的,有時候,碰到業務,可能本可拒掉,但後來還是賠了,因為上面有人點頭了。
7、有了物質獎勵,精神獎勵也是不能忽視的,得全機構表揚,視成績大小,全系統表揚。
8、因為有些東西是金錢永遠都換不來的。
9、作為管理階層,應該多與下面手下交流、溝通,不要自己手下在這幹了兩年,管理階層連自己的手下長什麼樣都不知道。其實基層是辛苦的,如果沒有得到上面關心,員工會心涼的。
10、有時候他們甚至會想:不管了,去法院吧,去起訴吧,我拿死工資,只要不違規,就行了,反正賠錢又不是我賠。有些時候,就會存在惡性循環的。
11、要有凝聚力、團結合作,因為有些時候,車損查勘員也可以在醫療方面做出不錯的協助。因為車損查勘一般是第一現場,而醫療查勘絕大部分不是第一現場,並且醫療查勘對於車輛碰撞、假現場發現能力較弱,而車損查勘員能力就強了。
12、目前法院對於保險這塊,均是照顧受害人,所以,避免更多的訴訟是關鍵。
最後,定好好的獎勵辦法後,記得一定徵求下面考核人員的意見和看法,不能像聖旨一樣。只有很好的融入基層,才能穩定軍心。
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⑷ 我是在保險公司工作的,需要寫年終總結,能幫幫看怎麼寫嗎

一年來,xx保險xx公司在省市公司正確領導下,依靠我公司全體員工的不懈努力,公司業務取得了突破性進展,率先在全省突破保費收入千萬元大關。今年,我公司提前兩個月完成了省公司下達的全年營銷任務,各項工作健康順利發展。下面結合我的具體分管工作,談談這一年來的成績與不足。

一、工作思想

積極貫徹省市公司關於公司發展的一系列重要指示,與時俱進,勤奮工作,務實求效,勇爭一流,帶領各部員工緊緊圍繞「立足改革、加快發展、真誠服務、提高效益」這一中心,進一步轉變觀念、改革創新,面對競爭日趨激烈的臨沂保險市場,強化核心競爭力,開展多元化經營,經過努力和拼搏,公司保持了較好的發展態勢,為xx保險公司的持續發展,做出了應有的貢獻。

全方面加強學習,努力提高自身業務素質水平和管理水平。作為一名領導幹部,肩負著上級領導和全體員工賦予的重要職責與使命,公司的經營方針政策需要我去貫徹實施。因此,我十分本資料權屬文秘資源網嚴禁復制剽竊注重保險理論的學習和管理能力的培養。注意用科學的方法指導自己的工作,規范自己的言行,樹立強烈的責任感和事業心,不斷提高自己的業務能力和管理能力。

不斷提高公司業務人員隊伍的整體素質水平。一年來,我一直把培養展業人員的業務素質作為團隊建設的一項重要內容來抓,並和經理室一起實施有針對性的培訓計劃,加強領導班子和員工隊伍建設。

二、業務管理

「沒有規矩不成方圓」。要想使一個公司穩步發展,必須制定規范加強管理。管理是一種投入,這種投入必定會產生效益。我分管的是業務工作,更需要向管理要效益。只有不斷完善各種管理制度和方法,並真正貫徹到行動中去,才能出成績、見效益。業務管理中我主要做了以下工作:

1、根據市公司下達給我們的全年銷售任務,制定各個部室的周、月、季度、年銷售計劃。制定計劃時本著實事求是、根據各個險種特點、客戶特點,部室情況確定每個部室合理的、可實現的目標。在目標確定之後,我本著「事事落實,事事督導」的方針,通過加強過程的管理和監控,來確保各部室目標計劃的順利完成。

2、作為分管業務的經理我十分注重各個展業部室的團隊建設。一直注重部室經理和部室成員的思想和業務素質教育。一年來,我多次組織形勢動員會、業務研討會,開展業務培訓活動,組織大家學知識、找經驗,提高職工全面素質。培訓重點放在學習保險理論、展業技巧的知識上,並且強調對團隊精神的培育。學習促進了各個團隊自身素質的不斷提高,為公司的持續、穩定發展打下扎實的基礎。

3、幫助經理室全面推進薪酬制度創新,不斷夯實公司基礎管理工作。建立與崗位和績效掛鉤的薪酬制度改革。今年,我緊緊圍繞職位明確化、薪酬社會化、獎金績效化和福利多樣化「四化」目標,全面推進企業薪酬體制改革。初步建立了一個能上能下,能進能出,能夠充分激發員工積極性和創造性的用人機制。

三、部室負責工作

除了業務管理工作,我還兼任了營銷一部的經理。營銷一部營銷員只有一名,我的業務主要是面向大客戶。我的大客戶業務主要是生資公司的。根據生資公司車隊的特點,在原有車輛保險的基礎上,我在全市首先開辦了針對營本資料權屬文秘資源網嚴禁復制剽竊業性貨車的貨運險。貨運險的開辦既為客戶提供了安全保障又增加了公司保費收入,真可謂一舉兩得。經過不懈努力,我部全年完成保費收入xxxx元,其中車險保費xxxx元 ,非車險業務xxxx元 ,滿期賠付率為 。成為公司發展的重要保證。

四、工作中的不足

由於工作千頭萬緒,加上分管業務較多,有時難免忙中出錯。例如有時服務不及時,統計數據出現偏差等。有時工作有急躁情緒,有時工作急於求成,反而影響了工作的進度和質量;處理一些工作關系時還不能得心應手。

總之,一年來,我嚴於律己、克己奉公,用自身的帶頭作用,在思想上提高職工的認識,行動上用嚴格的制度規范,在我的帶領下,公司員工以不斷發展建設為己任,以「誠信為先,穩健經營,價值為上,服務社會」為經營宗旨,銳意改革,不斷創新,規范運作,取得了很大成績。

新的一年即將到來,保險市場的競爭將更加激烈,公司要想繼續保持較好的發展態勢,必須進一步解放思想,更新觀念,突破自我,逐漸加大市場營銷力度。新的一年我將以飽滿的激情、以百倍的信心,迎接未來的挑戰,使本職工作再上新台階。我相信,在上級公司的正確領導下,在全體員工的共同努力下,上下一心,艱苦奮斗,同舟共濟,全力拚搏,我們公司一定能夠創造出更加輝煌的業績。

2004年是人保財險股份制改革上市後的第一個年度。這一年,是我司面臨壓力攻艱克難的一年,是面對新變化、落實新機制、執行新規定的第一年。我司在市分公司黨委、總經理室的正確領導下,在全體員工的奮力拚搏下,取得了一定的經營業績。

2004年,我司實收毛保費****萬元,同比增長*%,已賺凈保費***萬元,凈利潤***萬元,賠付率為**%。較好地完成了上級公司下達的任務指標。

一、圍繞目標,落實計劃,緊抓業務工作

1、計劃落實早、措施實

2004年初,我司經理室就針對**地區保險市場變化及2003年全年保費收入情況進行綜合分析,將上級公司下達我司的各項指標進行層層分解,把計劃分解成月計劃,月月盤點、月月落實,有效的保證了對計劃落實情況及時的進行監控和調整。

在制定全年任務時充分考慮險種結構優化和業務承保質量,進一步明確了考核辦法,把綜合賠付率作為年終測評的重要數據。

2、搶占車險市場,加大新工程、新項目的拓展力度,堅決的丟棄「垃圾保費」

今年來,我們把穩固車險和企業財產保險,拓展新車市場和新工程新項目作為業務工作的重中之重,在抓業務數量的基礎上,堅決的丟棄屢保屢虧的「垃圾」業務

一是確保續保業務及時回籠,我們要求各業務部門按月上報續保業務台帳,由經理室督促考核,並要求提前介入公關。一旦出現脫報,馬上在全司公布,其他人員可以參與競爭,從而鞏固了原有業務,大大減少了業務的流失,保證了主要險種的市場份額佔有率。二是與地方政府有關部門建立聯系網路,提前獲悉新上項目、新上工程名錄,並和交警部門、汽車銷售商建立友好合作關系,請他們幫助我們收集、提供新車信息,對潛在的新業務、新市場做到心中有數,充分把握市場主動,填補了因競爭等客觀原因帶來的業務不穩定因素。三是已失業務不放棄。我們不僅對2003年業務台賬做到筆筆清晰,並要求業務內勤把2003年展業過程中流失的業務列出明細,並分解到相關部門,要求加大公關力度,找出脫保原因,確屬停產企業、轉賣報廢車輛的,由經辦人提供確切證明;屬競爭流失的,我們決不消極退出,而是主動進攻,上門聽取意見和建議,改善服務手段,逐個突破,全面爭取迴流。四是大小齊抓,能保則保。因為企業改制、轉產、資金等因素對企業財產保險形成了較大的沖擊,加之競爭等因素,使的展業難度和展業成本大大增加。針對這些情況,我們充分動員,統一思想,上下形成合力,迎難而上。做到責任到人,對保費在5萬元以上的實行分管經理介入,共同公關。

3、在競爭中求生存,在競爭中促發展。

**地區現有10家(中國財保、中國人壽、太平洋產險、太平洋壽險、中華產險、平安產險、平安壽險、天安產險、華邦代理、匯豐代理)經營財產保險業務和短期健康險業務的保險公司、營銷部、代理公司,另已發現1家公司(大地產險)在我縣爭奪業務,而**地區人口少,企業規模小,我司面對外部競爭所帶來的業務壓力,保持沉著冷靜,客觀面對現實情況尋求對策,與競爭對手們展開了一場品牌戰、服務戰:一是做好地方政府主要領導工作。公司經理室多次向縣委、縣政府主要領導匯報工作,突出匯報我司是如何加大對**地方經濟建設支持力度,是如何圍繞地方政府中心開展工作的,我司積極參與了全民創業調研活動,與縣領導一道走訪個體、私營經濟企業,不僅使縣委、縣政府對我司熱心參與地方政府工作表示滿意,還對我司正確調整業務發展方向,向中小企業提供保險保障,主動服務於他們,給予肯定。真實的讓縣委、縣政府感到人保財險公司是真心為地方政府服務的,是值得扶持、信賴和幫助的,從而對我司工作給予了很大地傾斜。二是深入老客戶企業,在客戶企業中聘請信息員、聯絡員,並從其他保險企業搶挖業務尖子加盟我司,贏得「迴流」業務,使其他保險公司的工作處於被動狀態。三是服務更加人性化、親密化,公司經理室成員年初就對縣屬各大系統骨幹企業實行劃塊包干,進行了多次回訪,請他們對我司工作提出意見和建議,這一舉措得到了企業的充分肯定,他們認為公司領導主動登門是人保財險的優質服務的充分體現,使客戶對我司更加信任。四是要求所有中層幹部走出辦公室,對所有中小企業必須親自上門拜訪,對所有新保客戶必須當面解釋條款並承諾服務項目,與企業進行不斷的聯絡,實行零距離接觸,只要客戶需要必須隨叫隨到,提供各方面服務。五是按照向社會服務承諾和行業禁令,嚴格內部管控,以理賠和承保兩大服務部門為切入口,全面提高公司整體服務水平。

4、以分散性業務為突破口,加大市場佔有面

根據**當前階段的保源情況,年初,經理室經過仔細的分析研究,確定今年把摩托車保險、家庭財產保險、學生以及人身意外險作為今年零散性險種突擊,首先與交警、城市執法部門聯系,請他們幫我們代理摩托車保險業務;同時與縣教委取得聯系,班子成員多次與分管教育的副縣長、教委主任協調,最終取得他們的信任,才使我們的學平險業務有所突破。

5、開展勞動競賽,促進「兩險」業務健康成長

今年以來,我們根據上級公司有關競賽要求,積極配合開展了首季度「歲歲如意」賀歲保險、「幸福家庭」、「合家歡樂」等勞動競賽活動,並自行組織了摩托車、責任險、意外險等突擊活動,從而營造了一種健康活潑、你追我趕、團結奮進的業務發展氛圍。特別是在年末開展的「幸福家庭」突擊中,我公司頂住家財險滑坡和年末保源少的劣勢情況,合理分解目標,層層落實,自加壓力,跑企事業單位,跑個人家庭,一筆筆、一份份,最終以140%的好成績超額完成市公司下達的任務。

6、狠抓理賠和防災防損質量的提高。公司從狠抓第一現場的查勘率入手,堅持實事求是、「迅速、及時、准確、合理」的原則。只要接到報案,無論事故大小,無論白天黑夜,始終堅持趕到第一現場,掌握第一手資料,嚴格按照快速賠付流程,為客戶提供力所能及的方便。一是堅持雙人查勘,雙人定損,交叉做案,限時賠付,不斷提高服務質量;二是堅持24小時值班制度,積極參與「三個中心」建設,以進一步提高服務水平;三是加強考核、加大督查力度。對理賠過程中出現各種問題一經查實,輕者批評教育,重者嚴肅處理,決不姑息;四是積極做好防災防損工作。在分管領導的負責下,防理部門主動與各業務部門聯系,及時擬訂了重大客戶防災防損工作預案、夏季防汛安全檢查辦法、冬季防火防爆安全檢查辦法,始終做到提前把握,提前介入,積極會同相關業務部門對預案執行情況進行檢查落實,對可能出現的問題及時採取措施,以減少損失,增強防範風險的能力。我們先後到有安全隱患的**紙業、**葯業、**公司等重點客戶單位幫助整改隱患,制訂防災預案,深受客戶的好評,收到良好的社會效果。

二、調整經營思路,強化創新意識,提高公司效益水平

今年我司在抓好效益型險種業務的同時,認真梳理「垃圾」業務,對往年賠付率高於100%的劣勢險種堅決予以放棄,對賠付率較高但仍存在一點利潤空間的險種選擇性承保。去年我司農險、養殖業保險賠付率高達106%,我司從大局出發,堅決的暫停該險種的發展。企業一攬子保險存在保險費低,保障范圍大、保險金額高的經營風險,特別是遇到洪澇災害、被盜的事件,往往造成較高的賠付率,我公司從效益出發,對該險種的承保范圍、承保條件進行了嚴格的限制。在注重各險種效益發展的同時,我們改變以往的經營套路,***廠車險業務屬於我司續保業務,續保時間為9月份,但今年多家保險公司對此業務虎視眈眈,介入競爭,企圖分羹,為保證萬無一失,我司果斷提前續保,使其他保險公司措手不及,穩固了業務的發展。**紙業有限公司保險業務一直以來是我司囊中之物,續保是在11月份,公司經理室知道一旦提前續保,當年不僅會損失幾萬元保險費,也加大了下半年的業務壓力,但為了彌補上半年因丟棄「垃圾」險種而帶來的業務缺口,更好的調整序時業務結構,更多的實現已賺凈保費,決定提前續保了該企業保險業務。我司這些工作是適應股份制改革後經營工作新形勢的發展需要做出的大膽嘗試,也是轉變思想的實驗性思路。

正是由於我司員工勇於承擔重任,善於開動腦筋,充分調動積極性和創造性,做到人人有擔子,個個有責任,因而,在強大的外部競爭中,我司上半年不僅沒有丟失任何陣地,鞏固了我司財險市場龍頭老大的地位,還實現了新增業務的突破。

三、以新的考核辦法指導工作,規范經營,提升管理水平,突出業務重點

保險競爭越來越激烈是不爭的事實,加之上市後面對的新形勢、新體制、新模式、新戰略,必然要求我們在公司管理上全面提升水平,如何在競爭中學會競爭,在競爭中獨領風騷,從而在競爭中發展,在競爭中前進。我司除了繼續鞏固和採用過去行之有效的辦法外,並逐步建立起全縣企業信息網路,加強與保戶的接觸和溝通,提升公司管理水平。上半年我們按照上級公司有關規定引進和採用了科學的管理體系,出台了一系列管理規章制度、考核辦法。在日常管理中能夠認真嚴格的按照上級公司《財務管理規定》、《單證管理規定》和承保相關規定,積極有效的開展工作,嚴格把關,認真審核,正是由於他們負責的工作態度,使得我司在上級公司組織的業務台帳專項檢查、單證管理驗收、單證裝訂、應收保費管理等多項檢查中得到了市公司的好評。

今年,公司經理室在下達全年任務計劃時,遵循總公司突出效益第一、長期盈利能力評價的經營績效考核原則,努力施行從規模型發展向效益型發展的轉變,加大了對賠付率和費用指標的考核力度,堅持走低成本發展路子,把賠付率考核與承保質量掛鉤,徹底打破「只重保費、不重質量」的老套思想,實行新的考核機制,拿出個人工資的一半作為此項考核的浮動工資,做到有獎有罰,從而很好的樹立了全員注重經營效益的觀念,確保了資源的有效配置和盈利水平的提升。

四、深入開展創建活動,全麵塑造企業外部形象

1、加強思想政治教育活動。在精神文明建設過程中,我司一直以來把對黨員幹部的思想教育放在工作的首位,做到學習有制度、有計劃、有記錄、有交流。我們堅持中心組牽頭下的黨組織日常學習,今年以來,我們進行了「兩個條例」、黨的十六屆三中全會、四中全會精神的學習,通過學習,進一步端正和提高了領導班子思想和認識,增強了政治敏銳性。

2、黨風廉政建設結碩果。我司一直以來注重良好黨風政風的建設工作,定期召開民主生活會,倡導建立民主、團結、積極、向上的領導班子隊伍,在工作中實行親屬迴避制度,個人使用車輛主動向財務上繳費用,公務招待實行「先審批、後登記、再執行」的管理制度,保證有詳細的廉政台帳。

3、穩定職工隊伍。2004年,公司施行了新的薪酬制度,在基層公司中造成了一定的人心動盪,我司經理室成員從大局出發,找員工逐個談心,做出了大量的工作,為公司的業務平穩、發展平穩創造了條件。

4、積極開展文明單位創建活動。年初,我司再次獲得了江蘇省誠信單位、**市文明單位的光榮稱號,為了保持榮譽,我司繼續深入開展軟環境行風建設,在電視台、電台進行了公開承諾講話,《**資訊》刊登了承諾內容,並適時召開了軟環境行風監督員座談會,廣泛徵求意見。並注重宣傳工作,我們在《廣播電視報**專刊》上開辟了「走進**人保財險」系列專欄,並在車站候車大廳不間斷的投放流動字幕廣告,《以誠信拓寬企業發展路》等通訊被《**日報》採用,《**支公司抓住車輛年審時機宣傳車險新費率》等新聞在省公司內部網上交流。

五、存在的問題

1、公司疲於市場競爭和業務發展,對理論學習和業務學習有所放鬆。

2、面對強大的市場競爭壓力,有的同志出現畏難情緒,少部分員工有思想惰性,缺乏市場發展前瞻性,主動出擊少,被動挨打的多。造成了少部分業務的流失。

六、2005年的基本工作思路

隨著市場變化和競爭的激烈,就**而言,要牢牢地把握市場的主動權,必須加強爭奪市場的力度和加快搶占市場的速度。

一是轉變思想觀念,積極適應股份制改革後新的管理模式和展業模式,繼續加強競爭意識和危機意識的教育,加強並運用數據管理,引入激勵機制,全面調動員工的積極性和主動性。

二是正確處理規模與效益、當前與長遠、做大和做強的關系,加強整體公關力度,注重業務承保質量,以最快速度和最優的質量挑選並佔領市場。

三是繼續加強與公安、交警、教育、衛生等部門的溝通,爭取他們的協助,努力提高五小車輛、學平險、校園方責任險、醫療責任險的承保率。

四是強化理賠服務工作。努力提高現場查勘率,採取人性化服務,區別對待,加快理賠速度,提高服務質量,改善外部展業環境。

五、針對競爭,密切注意同行業發展舉措,加大公關力度,採取積極有效的方法,參與競爭,鞏固原有險種的市場份額,積極拓展新業務、新保源。

⑸ 急求保險公司理賠外勤考核方案

1.現場率
2.及時立案率
3.及時定損率
4.結案率

⑹ 保險公司理賠總結

保險公司理賠年終總結以及工作計劃

一年來,我們緊跟市公司戰略部署、把握主動、明確目標、扎實措施、合力攻堅、強勢奮進的一年。在這一年裡,理賠部全體員工緊緊圍繞「立足改革、加快發展、真誠服務、提高效益」這一中心,與時俱進,勤奮工作,務實求效,文明服務,較好地完成了上級公司和公司總經理室交付的各項工作。截至2008年12月底,我部共處理各類賠案***件,支付賠款近***萬元,有利地保障了全市的經濟建設和人民群眾的財產安全。⑴ 圍繞目標,落實計劃,狠抓本職工作

一 、工作總結

截止2008年12月31日,專線崗共受理各類報案**件,較上年同期增長**%;其中:機動車輛險**件(交強險**件,商業險**件)、意外險**件、企財險**件、公眾責任險**件、僱主責任險**件、貨運險**件、家財險**件、校園方責任險**件、產品質量保證保險**件、醫療責任保險**件、承運人責任險**件、建工險**件,其中,委託外地**件、代勘**件、投訴**件 、電話回訪**件,客戶滿意度達**。第一現場調派率**%。查勘定損崗共處理案件**件,較上年同期增長**%;其中:機動車輛險**件,較上年同期增長**%,人險**件,企財險**件,貨運險**件,責任險**件,家財險**件。理算崗共理算各類賠案**件,較上年同期增長**%,注銷**件、拒賠**件;其中機動車輛現場賠案**件、金額**萬元,件數占總賠案件數的**%;預付賠案**件**萬元;訴訟賠案**件,起訴金額**萬元,整體結案率為**%。針對傷人案件,我部特聘請了專業醫師對機動車傷人賠案和各類人險、責任險賠案中醫療費用進行審核,截止2008年12月25日,已審核各類賠案**件、金額為**萬元,剔除金額占醫療費用賠款金額的**%。

⑵ 以新的考核辦法指導工作,規范經營,提升管理水平,突出業務重點

2008年,我們加大了對各環節工作的改革力度,通過改革本部門內各崗位人員的工資核算管理辦法,即將本部門內所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分,施行績效工資與個人實際工作質量相掛鉤的考核辦法,依據工作質量對績效工資進行核定、發放,進而實現工資由統一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學轉化,通過一系列的舉措,切實加大了對現場賠付案件的推行力度,加快了案件在各環節的流轉速度,提高了保險理賠服務的質量,進而使中華保險品牌特色服務進一步得到了社會的認可,優質、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。

⑶ 以「比、學、趕、幫、超」為口號,提升崗位人員業務技能水平,組建一支高素質的理賠隊伍

在過去的一年裡,我們不斷加大對本部門各崗位人員培訓的投入力度,2008年1-9月份,我部門共組織各類培訓、崗位技能考核及業務知識交流活動10餘場次,並邀請專業人員進行授課,講授保險公估知識、理賠業務技巧;調派員工參加社會及公司內部組織的各類培訓;在二零二廠華源汽車行針對特定事故車組織查勘定損人員進行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀學習、進行業務交流;通過組織、舉辦形式多樣的活動,切實提高了部門內廣大員工的業務技能和工作水平。

⑷ 加大硬體投入力度,為客戶提供優質、快捷的理賠服務

2008年1月,ebao車險理賠系統正式上線使用,為適應工作發展的需要,理賠部及時的為每組查勘人員配備了筆記本電腦,並以組為單位增配了數碼照相機,從而使每一個查勘組都能夠擁有一台筆記本電腦、兩部數碼照相機,與此同時,理賠部還在每一輛查勘車上加裝了GPS定位系統,進而使專線人員可以更直觀的掌握包頭市區及周邊地區的交通狀況以及部門查勘車輛所處位置與使用情況,使現場調派更加合理,避免了「誤派」、「錯派」,提高了調派的質量,進而保證了較高的第一現場查勘率。強大的硬體投入,先進的車險理賠系統,為中華保險特色理賠服務健康、有序的發展奠定了堅實的基礎。

⑸ 加大對保險騙賠案件的查處力度,切實做到 「不惜賠、不濫賠」

2008年,加大「打假、防騙、反保險欺詐」工作力度,取得了明顯的成效。截至2008年12月31日,我部門與有關部門密切配合,共查處保險騙賠案件**件,為公司避免經濟損失**萬余元,切實做到了不惜賠、不濫賠,有效地維護了我公司的權益,同時對居心不良者也起到了警示的作用。

⑹ 發送溫馨簡訊,為客戶提供人文關懷

每遇雨、雪天氣,機動車輛肇事率增高,我部利用專線信息平台向客戶手機發送溫馨簡訊,提醒客戶雨、雪天氣小心駕駛、穩駕慢行,此舉不但能有效地降低出險率,也能充分體現出中華保險的無時無刻無微不至的人文關懷。

二、2009年工作計劃

通過一年來的努力,我們的品牌得到了社會各界的廣泛認可,優質、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。但是,在工作中,我們仍然發現了不少的問題與不足,如保險賠付率仍然偏高,處理保險拒賠案件欠缺方式、方法等等,因此,全面提高理賠質量和理賠管理水平,仍是我們未來一段時間內的工作重點,在工作中,我們要進一步加強車險查勘、定損、報價、核賠、醫療審核等關鍵環節的工作,做到有目標、有措施、有激勵,不斷提高保險理賠質量與效率。因此,我們要切實做到:

⑴ 專線接報案時間控制在每案3分鍾以內,回訪率力爭達到95%;查勘定損崗現場到位率力爭達到100%,超時限交案率力爭控制在10%以內;報價崗自報車型控制1天以內,分公司報車型與分公司協調盡量控制在2天以內;理算崗件數結案率和金額結案率力爭達到85%。

2009年,我們將繼續加大對現場賠付案件考核力度,擴大影響,造出聲勢,在包頭市場樹立中華保險理賠服務特色。

⑵ 控制好車損險定損質量,確保車險賠付率明顯下降。因此我們要提高第一現場查勘率,擠壓車損險賠案中的水分,切實有效地實施定損復查和核損,加強對查勘、定損工作的監督和把關。

⑶ 加強理賠隊伍建設,嚴格執行紀律,全面細心接報案,及時出現場,准確報價,熱情服務,合理理算賠付。進一步完善案件快速理賠辦法,在堅持主動、迅速、准確、合理的原則下,保證案件處理的簡化、便捷、快速,突出中華保險特色。建立健全維修、救援、配件為主的服務網路,本著互利互惠、控制風險的原則,考核簽定合作協議的汽車修理合作單位。加強查勘定損隊伍建設,提前一步儲備人員,不讓查勘定損拖業務發展的後腿。

隨著業務規模不斷作大,我們要進一步提高全體理賠工作人員的業務技能,加強理賠人員的監督考核力度,提高理賠人員的工作效率規范理賠人員的言行,杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為,要求查勘人員要作到車輛潔凈、衣著整潔、言語文明、不卑不亢、耐心細致、服務高效,以嶄新的面貌應對客戶,教育每一個理賠人員在做理賠服務的同時,要做中華保險的宣傳員。

⑷ 2009年,我們在保證第一現場到位率的前提下,進一步提高第一現場報案率,加大無現場自述案核查案發現場的力度,以減少假騙賠案的發生。我部出台拒賠案件獎勵辦法,調動全員工作積極性,進一步降低賠付率,增大利潤空間,重點加強非車險和重大疑難案件的調查工作,抽調專業組進行非車險查勘和疑難案件的調查。

⑸ 加強報價管理,做好價格本地化工作,擠壓汽車配件和修理價格中的水分,切實做到同一車型,統一報價金額。

⑹ 加強傷人案件賠償的審核。

⑺ 積極防範保險欺詐,做好疑難賠案調查處理工作。

⑻ 規范未決賠案管理,嚴格執行總分公司未決賠案管理的各項規定,規范未決賠案的處理原則和操作流程,提高未決賠案的估損准確性,盡量杜絕未決賠案零估損情況的發生。

⑼ 加強內部信息反饋。理賠環節中發現的問題要及時向承保部反饋,以促進公司承保風險控制,監督承保制度的執行,從源頭上遏制賠付率的上升勢頭,協調好業務發展和理賠管控的關系。

⑽ 加強對保險理賠工作的管控與監督。我們公司各部門及下設各支公司收集在我部門從事保險理賠服務、管理過程中發現的問題及指導性的意見和建議,並對有幫助性的意見和建議予以採納,進而對保險理賠服務、管理工作進行整改,全面提高保險理賠服務、管理質量與效率。

在接下來的時間里,我部門將以提高客戶滿意度為宗旨,以維護公司利益為目標,著力提高保險理賠質量與效率,提升公司的社會美譽度,樹立公司品牌,展示我們公司的服務優勢,力爭通過服務促進效益,為把我公司建成為一流現代保險企業做出應有的貢獻。

⑺ 如何能做好保險理賠工作

1、應公示理賠(給付)服務的具體流程、所需材料的清單、聯系電話等,方便保險消費者了解相關的服務標准和具體程序。
2、在為客戶辦理索賠(申請保險金)手續時,對所需材料應一次性向客戶書面告知,並按不同類型的案件明確賠付時限。若因實際情況不能一次性告知的,或不能在承諾的時限內辦結的,保險機構應及時向保險消費者做好說明及解釋工作。
3、要結合理賠(給付)服務的實際情況,本著以人為本的原則,在規范理賠(給付)服務的基礎上,積極改進服務,盡量簡化理賠(給付)程序和所需材料,制定相關的服務承諾並及時予以公布。
4、對外公布理賠(給付)服務的投訴電話或聯系方式,定期對保險消費者的投訴進行分析,並針對理賠(給付)服務過程中出現的問題及時加以改進,確保保險消費者的各類投訴得到及時妥善的處理。
5、應建立健全理賠(給付)服務的監督管理機制,建立健全理賠(給付)服務質量回訪制度,加大對理賠(給付)時效、賠付質量、投訴處理效果等方面的考核力度,切實提高保險消費者的滿意度。
6、應建立並完善理賠(給付)服務責任人制度,從總公司到地市級分支機構均應指定一名高管人員為理賠服務責任人,指定一個部門為理賠(給付)服務的責任部門,該部門主要負責人為理賠(給付)服務的聯系人。
7、要加大監管力度,把理賠(給付)服務工作作為日常監管的重點內容,進行監督檢查,對保險消費者反映突出的問題,要採取監管措施進行專項治理,對損害保險消費者利益的違法違規行為要依法嚴肅處理。

最後,最重要的,是最大程度的為客戶著想。做到公平、公正,保護好保險的形象和為人慈善的根本。

⑻ 考核保險公司的指標

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

隨著保險市場的進一步開放,我國保險市場主體越來越多,各保險公司之間競爭也越來越激烈,各家保險公司也更加註重保險統計和公司的業績考核工作,以期樹立良好的公司形象,促進業務發展。應收保費率反映公司應收保費資產狀況,而結案率反映理賠進度,兩者均為保險公司比較重要的經營考核指標。但一直沿用至今的應收保費率和結案率指標的計算方法明顯是錯誤的,它們沒有真實反映保險公司應收保費情況和理賠部門結案進度,需要予以改進和糾正。
一、傳統結案率計算公式存在的爭議
結案率既可按月、按季計算,也可按年計算,它是一個對外樹立公司形象,對內考核各級保險公司經營管理情況的重要指標。因此,不論從實務角度還是從理論角度來看,我們都需要科學、合理地計算結案率,通過它來真實反映保險公司一定時期內的工作效率,尤其是理賠部門的結案進度。計算結案率的現行公式如下:
結案率=已決件數/(已決件數+末決件數)×100%
經過分析和檢驗,我們不難發現該公式至少存在三個方面的錯誤。第一,從統計原理而言,「已決件數」是時期指標,而「未決件數」是時點指標,兩者不宜在公式的分母中直接相加、在分式中直接相除,也就是說,由於兩者性質不同,「已決件數」和「未決件數」這兩個指標根本不具有可加性和可比性。第二,在年初的幾個月里,由於理賠工作剛剛開始,「已決件數」數值偏小,而「未決件數」對於已經開業多年的保險公司來說,基本上是常年相差不大而數值卻相對較大的一個數,所以,由此公式在年底之前按月或按季計算結案率時,所計算出的年初結案率就比較小,不能真實地反映理賠人員和保險公司當期的實際工作業績。第三,在一家新開業的保險公司計算結案率時,或保險公司無上年未決賠案而計算結案率時,由於「未決件數」數值為0,該公式變成:
結案率=已決件數/已決件數×100%
這時計算出的結案率始終為100%,結果顯然是錯誤的。
此外,在其他一些文獻中還陸續出現了幾個不同的結案率公式,主要有:
結案率=本年累計已決件數/本年累計已立案件數×100%(1)
結案率=本年已決賠案數/(本年發生賠案數+上年末決賠案數)×100%
(2)顯然,公式(1)只適用於新公司,或者無上年未決賠案的保險公司,而一家經營多年的保險公司在年初時是不可能沒有上年未決賠案的,所以此時公式(1)便是錯誤的。實際上,公式(1)的關鍵之處就是分母「本年累計已立案件數」只考慮到了公司新立案的案件數,沒有考慮到上年未決的賠案,而分子「本年累計已決件數」中顯然包含了屬於上年未決的賠案,這就形成該公式的分子分母不可比。而公式(2)的錯誤之處同傳統的現行公式是一樣的,即分子分母中的時期指標與時點指標不具有可加性,這樣計算出的結果仍然錯誤地表現為:年初時計算的結案率太小,以及新保險公司計算的結案率為100%等等。
二、結案率計算公式的「改進公式」仍不完善
對上述幾個結案率計算公式中的錯誤目前已有人提出了改進公式。其中,《保險研究》2004年11期刊發了周德俊同志撰寫的《科學設置結案率指標進行精細化管理》一文就很好地分析和指出了現行結案率計算公式的錯誤,並得到了結案率計算公式的「改進公式」。然而,經檢驗發現,該文章雖然指出了傳統公式的錯誤,但是所謂的「改進公式」卻並沒有真正改進原公式中的錯誤,而是把其中的一些錯誤又延續了下來。該文章的「改進公式」如下:
結案率=已決件數/(已決件數+末決件數)×100%(3)
其中A隨時間進度按月依次取值為1,2,……,12。毫無疑問,公式(3)的確改進了原來的結案率公式。但對照前面所指的傳統公式的三個錯誤進行分析,不難發現,公式(3)只是解決了其中年初結案率太小的問題,而其他錯誤仍然未解決。第一,「未決件數」是時點指標,修正後的「未決件數×A/12」還是時點指標,兩者仍然不宜直接相加和相比。第二,在計算一家新公司的結案率時,我們會更直觀地看到該公式的錯誤。例如,某家新開業的公司當年一月立案1200件,同期已決900件,顯然該公司此時的結案率應是900/1200;75%,可是按上述「改進公式」計算則變成9001(900+300/12)=97.3%,與實際結果相差很大。第三,公式(3)也沒有真正解決年初結案率指標太小的問題,因為一方面如上所述,「未決件數×A/12」還是時點指標,它與時期指標「已決件數」不宜直接相加,另一方面這樣計算的結案率也不符合真實情況,不能客觀地反映出一個公司當時的結案進度。
三、正確計算結案率的思路
事實上,根據統計原理和保險理賠工作的實際情況,只要針對現行結案率計算公式中的錯誤去尋找解決問題的方法,就能得到正確計算結案率的思路:第一,結案率是一個結構相對指標,反映的是部分與整體的關系,這里的「整體」就是一家保險公司當時所面對的所有案件,「部分」即所有案件中已經結案的案件。隨著時間的推移,「整體」與「部分」均應越來越大,也就是說這兩者應構建成時期指標來相加和相比。第二,這里的「部分」即已決案件容易明確,即到計算指標時為止,已經結掉的案件,而「整體」即所面對的所有案件則可以分為當年新立賠案和上年未決賠案兩部分來處理,分別稱為「本年累計立案件數」和「年初未決件數」。第三,上年未決案件或稱「年初未決件數」就是上年底轉至當年初公司未結案的案件數,這個數是一個固定數值而不是時點指標了,並且在計算結案率時把年初未決案件數分攤到一年的12個月中去,這樣,每個月、每個季度就可以按時間進度計算結案率指標。根據以上思路,提出新的結案率指標計算公式如下:
結案率=本年累計已決件數/(本年累計已立案件數+年初末決件數×A/12)×100%(4)
其中,A:1,2,……,12。
應該說,公式(4)解決了結案率的計算問題,它能夠真正反映保險公司的理賠進度。現在對照現行公式中的不足,逐一分析如下:第一,分子、分母中的三個指標中「本年累計已決件數」和「本年累計立案件數」為同一時期的時期指標,而「年初未決件數」是一個固定不變的數,三者之間具有了可加性和可比性。第二,解決了原來計算公式中年初結案率指標值太小的問題;第三,作為一個特例,計算一家新開業公司的結案率指標時,由於沒有上年遺留下來的未決賠案,即「年初未決件數」為零,因而公式變成了:
結案率=本年累計已決件數/本年累計立案件數×100%
它的分子、分母為當年同期的兩個時期指標,所反映的也完全是部分與整體的關系,因此計算結果更直觀、更合理。

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與保險理賠工作考核怎麼寫相關的資料

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