保險理賠制度

A. 保險法關於理賠的規定有哪些

保險法關於理賠的規定有很多，其中包括的賠償的流程和賠償的保險責任劃分等。

根據《中華人民共和國保險法》第二十一條投保人、被保險人或者受益人知道保險事故發生後，應當及時通知保險人。故意或者因重大過失未及時通知，致使保險事故的性質、原因、損失程度等難以確定的，保險人對無法確定的部分，不承擔賠償或者給付保險金的責任，但保險人通過其他途徑已經及時知道或者應當及時知道保險事故發生的除外。

第二十二條保險事故發生後，按照保險合同請求保險人賠償或者給付保險金時，投保人、被保險人或者受益人應當向保險人提供其所能提供的與確認保險事故的性質、原因、損失程度等有關的證明和資料。保險人按照合同的約定，認為有關的證明和資料不完整的，應當及時一次性通知投保人、被保險人或者受益人補充提供。

(1)保險理賠制度擴展閱讀：

《中華人民共和國保險法》第二十七條未發生保險事故，被保險人或者受益人謊稱發生了保險事故，向保險人提出賠償或者給付保險金請求的，保險人有權解除合同，並不退還保險費。投保人、被保險人故意製造保險事故的，保險人有權解除合同，不承擔賠償或者給付保險金的責任；除本法第四十三條規定外，不退還保險費。

保險事故發生後，投保人、被保險人或者受益人以偽造、變造的有關證明、資料或者其他證據，編造虛假的事故原因或者誇大損失程度的，保險人對其虛報的部分不承擔賠償或者給付保險金的責任。投保人、被保險人或者受益人有前三款規定行為之一，致使保險人支付保險金或者支出費用的，應當退回或者賠償。

B. 保險公司對車險理賠的規定是怎麼要求的

您好！現在財產保險公司對車險理賠需要的手續其實大致相同。首先你要做到的是在車出事的當時（就是保險公司所稱的第一現場）立刻報保險公司，等保險公司的查勘定損人員到現場進行拍照取證，然後查勘定損人員會交給你一張定損書，你可以拿這張定損書去保險公司理賠。（如果你的車輛是單車事故的話，就需要這些，如果是雙車事故，則你需要報交警，去理賠的時候帶上交警事故認定書）這個時候你有三種選擇：1、你自己修車，給錢之後拿發票（一般很多保險公司在一千元以下的修車金額是不用發票的）；2、很多時候保險公司可以推薦你去某家修理廠，你去了之後只需要到時候等車修好走人就可，其他時候讓修理廠到保險公司辦理去；3、你去修理廠，然後和修理廠協商，看看是否能讓他們修好你的車，然後拿你提供的手續去保險公司報銷。 一般大多數情況都是選擇1，你到保險公司所需要的手續有你帶上你的行駛證和車輛出險時駕駛員的駕駛證（帶復印件也可，不過最好先復印到時候把正件和復印件一起帶上），注意你的行駛證和駕駛證的年申日期都不能過，否則保險公司有理由拒絕賠償。當然你還得帶上當初給你的那張定損書，帶好這些東西到保險公司填東西（大多時候查勘定損人員會在現場讓你把索賠申請書和定損書填好），另外你還得看你的車輛被保險人名字是什麼，是誰的就得帶誰的身份證復印件，如果是公司或者單位的車，你就得把索賠申請書，定損書帶上到公司或者單位蓋章。然後到保險公司理賠。 如果你的案子金額不是太大，你應該等不了一會兒就能拿到你的賠償金了。

C. 保險快速理賠中心的規章制度

1,報案；
2，打110報警；
3，交警說可以快速理賠，到最近的理賠中心去，拍照，記住交警警號、電話都是有必要的，要責任認定書。

4，進入快速理賠中心：雙方都需在場，向值班交警述說當時出險過程，交警定責，然後去雙方保險公司理賠。如果甲方為全責，甲方先支付乙方，由甲方保險公司定損責任金，現金。乙方當場領取現金，需寫個收據給甲方。乙方拿錢修車，甲方拿收據和責任認定書去甲方保險公司理賠

D. 保險賠付有哪些規則

在買保險之前，以下這些保險賠付的規則一定要了解清楚。
1、醫療險：醫保賠完再報，且先扣免賠額醫療險，一般都是由醫保先報，報完之後再進行剩餘的賠付。而且賠付時是需要扣除被保險人所購買產品的免賠額。需要注意的是，若醫療費用沒達到免賠額的，保險公司不予以報銷；高於免賠額的，保險公司會在保額范圍內對剩餘部分進行100%的賠付。
2、重疾險：等待期後，實報實銷事實上，只要被保險人患重病被醫院確診了，保險公司就會承擔相應的給付責任，而且通常採取定額賠付的方式。所謂「定額賠付」，就是在購買保險時，投保人與保險公司約定一個賠償的數額，如果被保險人被確診為保單載明的重大疾病時，當初約定的金額是多少，保險公司就賠付多少。有一點尤其需要強調的是，重疾險的等待期很關鍵，如果被保險人在該期間被確診為初次發生重大疾病，保險公司不會承擔賠償責任，但會返還投保人所交保險費。
3、出現傷殘：按等級賠付，累計賠付金額≤保額當意外發生致使被保險人出現傷殘，一般保險公司會先評定被保險人的傷殘等級，然後根據所列的給付比例，乘以意外傷害保險金額給付傷殘保險金進行賠付。比如周先生半年前買了10萬元的意外險。前兩天車禍，左腳被醫院診斷為永久喪失機能。保險公司評定為五級傷殘，只會賠付保險金額的20%，也就是2萬元理賠金。當然了，按照保險合同的規定，這份保險並不是賠付這一次就失效了，而是會累計賠付直至賠付額至10萬元。
4、不幸身故：按基本保額賠付，未成年人賠付額≤50萬對於身故賠付來說，沒有太多的規則需要了解，其實就是指當被保險人不幸在合同期內死亡，保險公司會按基本保險金額進行賠付。簡單來說，被保險人所投保險的基本保險金額是多少，實際賠付的金額就是多少，即全額賠付。需要重點說明的是，未成年人的身故賠付金額是有所限制的。父母為未成年子女投保的人身保險，若被保險人不滿10周歲，保險公司給付的死亡保險金限額為20萬；若被保險人已滿10周歲但未滿18周歲，限額為50萬元。

E. 保險理賠的時間規定是怎樣的

保險理賠時間是有規定的：保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求後，應當及時作出核定；情形復雜的，應當在三十日內作出核定，但合同另有約定的除外。

保險人應當將核定結果通知被保險人或者受益人；對屬於保險責任的，在與被保險人或者受益人達成賠償或者給付保險金的協議後十日內，履行賠償或者給付保險金義務。

不同險種需要准備的理賠資料有所差異，但是理賠資料是關鍵，如果不能一次性上交好，之後還要補交，那麼會影響我們拿到理賠金的時間，這份理賠攻略建議收藏：

>>>保險理賠的程序，以及需要准備的資料，這些你都需要！

最後講一下保險理賠注意事項~

1、必須及時報案；

保險索賠時的第一個環節就是報案。一般情況下，投保人應在保險事故發生後10日內通知保險公司，但由於各個險種的理賠時效都不盡相同，所以一定要根據保險合同的規定及時報案，以防自己的利益遭到損失。

2、符合責任范圍；

報案後，保險公司或業務員會告知客戶發生的事故是否在保險責任范圍內。客戶也可以通過閱讀保險條款、向代理人咨詢或撥打保險公司的熱線電話進行再確認。

3、備齊所需單證；

不論是什麼險種，受益人均需准備保險單正本、被保險人和受益人的身份證件的原件，若委託他人辦理索賠手續的，還需填寫委託授權書。

F. 求中國知名保險公司車險理賠 規章制度

這算什麼內部文件。

我告訴你。

理賠流程:1、報案：開通全國統一接報案專線，全天候24小時受理保險報案；提供業務咨詢；受理舉報、投訴，並對服務進行回訪。

2、調度：全天候24小時調度現場查勘、定損、核損、人傷查勘等任務；受理您的業務咨詢及舉報、投訴。

3、查勘：全天候24小時現場調查和勘察，確定事故原因、事故責任、保險責任，初步估計損失情況，協助您進行現場施救，為您提供索賠指引等服務。

4、定損：確定事故損失，繕制《損失情況確認書》；對於超許可權重大賠案，逐級上報，並與客戶及時溝通、反饋。

5、核價：根據車輛損失項目和清單、車損照片等，通過市場詢價或查閱零配件價格資料庫，對更換零部件的價格進行審核，出具審核意見，確保維修質量及價格公正合理。

6、核損：根據定損人員提交的車輛損失項目和清單、車損照片、人員傷亡費用項目和清單、財產損失項目和清單及相應損失照片等，對超許可權賠案進行核損，出具審核意見，確保各項損失費用得到合理的評定。

7、單證收集：接收索賠單證，進行復核；確定賠款支付方式。

8、理算：根據國家有關法律法規、相關部分事故處理結果、保險條款及案件定損核損金額，對保險賠款進行計算。

9、核賠：審核理算後的賠案，出具審核意見，保證賠款金額准確合理。

10、結案：列印賠款收據、清分單證、結案登記，將相關材料移交財務部門，通知客戶領款。

G. 保險理賠管理制度

比較復雜一點/

從流程開始:接報案--調度--查勘--定損--核損--收集單證--理算--核賠

然後針對每個環節再做一下具體的管理規定.