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工傷兩份保險能同時理賠嗎

發布時間:2021-03-19 23:01:41

1. 請問職工工傷時購買了社保工傷和商業保險能同時獲得兩家保險的賠付嗎

1.商業保險理賠與否關鍵要看保單類型以及是否符合理賠條件。工傷保險與商業保險兩者之間並不沖突,如果都達到理賠條件,都應該進行理賠。
2.為職工繳納工傷保險是用人單位的法定義務,用人單位不得以給職工購買了商業保險就可以免除繳納工傷保險的責任。
3.無論用人單位是否購買了商業保險,一旦職工發生工傷事故,用人單位都應按工傷待遇支付工傷職工的相關賠償。
4.根據《工傷保險條例》的相關規定,如受傷被認定為工傷,可享受如下工傷待遇:
(1)醫葯費由用人單位全額墊付;
(2)停工留薪期內(工傷治療、康復期間)工資按原待遇發放;
(3)停工留薪期內需要護理的由單位負責;
(4)住院期間伙食補助費按由工傷職工所在地標准發放;
(5)如經勞動能力鑒定為1-10級傷殘的,還可以享受傷殘津貼(1-6級傷殘),一次性傷殘補助金,一次性工傷醫療補助金(5-10級傷殘解除合同後領取)和一次性傷殘就業補助金(5-10級傷殘解除合同後領取)等待遇。

2. 工傷廠里有報銷,然後我外面也買了保險,兩個險可以同時報銷嗎

根據國家規定,醫療補償形式的保險金報銷不能重復給付。也就是說,你工傷花了10000元,社保工傷給付了5000元,外面買的保險公司保額高於5000元的情況下,保險公司賠付剩餘的5000元。兩者賠付最高不超過你所花費的10000醫療費用。就算你買十份保險也不超過這個原則,給付形式的險種除外。然後你工廠的報銷如果是工廠內部給你的報銷,不收走發票的話,是可以把發票原件再拿到保險公司報銷的。

3. 工傷保險和商業保險是否可以同時賠付

工傷保險和商業保險是可以同時賠付的,只要是符合商業保險的賠償范圍是可以要求賠償的。公司購買的商業補充險是不能作為傷殘就業補助金來沖抵的,這是企業應當支付給勞動者的。

根據《工傷保險條例》第三十七條職工因工緻殘被鑒定為七級至十級傷殘的,享受以下待遇:

(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標准為:七級傷殘為13個月的本人工資,八級傷殘為11個月的本人工資,九級傷殘為9個月的本人工資,十級傷殘為7個月的本人工資;

(二)勞動、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的,由工傷保險基金支付一次性工傷醫療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業補助金。一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金的具體標准由省、自治區、直轄市人民政府規定。

(3)工傷兩份保險能同時理賠嗎擴展閱讀:

《中華人民共和國保險法》第二十三條 保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求後,應當及時作出核定;情形復雜的,應當在三十日內作出核定,但合同另有約定的除外。保險人應當將核定結果通知被保險人或者受益人;對屬於保險責任的,在與被保險人或者受益人達成賠償或者給付保險金的協議後十日內,履行賠償或者給付保險金義務。

保險合同對賠償或者給付保險金的期限有約定的,保險人應當按照約定履行賠償或者給付保險金義務。保險人未及時履行前款規定義務的,除支付保險金外,應當賠償被保險人或者受益人因此受到的損失。任何單位和個人不得非法干預保險人履行賠償或者給付保險金的義務,也不得限制被保險人或者受益人取得保險金的權利。

4. 工傷保險和意外保險可不可以同時獲賠

如果是醫療費用報銷是不能重復報銷的,可以先用工傷保險報銷,剩餘沒有報銷的再用意外保險報銷。
如果有傷殘等級,那麼就不沖突,工傷保險報銷工傷保險的,意外保險理賠意外保險的,是可以同時理賠的。

5. 企業為員工報了兩種保險,受傷時可以兩種保險同時理賠嗎

既然企業為員工報了兩種保險,那麼如果發生工傷受傷的時侯當然可以兩種保險同時理賠,因為兩份保險都投保了

6. 工傷保險和意外保險可以同時賠償嗎

工傷保險是社保之一,辦理社保即可享受,而意外險是商業保險,意外險的賠付按照保險合同進行賠償。意外險包括意外傷害和意外醫療兩部分,如果同時辦理了工傷保險和意外險,在同一事故理賠中,我們可以採取先用工傷保險來報銷醫療費用,超過社保報銷的部分用意外醫療報銷。
就住院醫療費用而言,工傷保險跟意外險的報銷不能重復報銷。而意外傷害部分,如果因為意外事故造成的殘疾或者身故,工傷保險跟意外險分別按照各自約定的保險金進行賠償。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

7. 工傷和保險能同時賠付嗎

1.商業保險理賠與否關鍵要看保單類型以及是否符合理賠條件。工傷保險與商專業保險屬兩者之間並不沖突,如果都達到理賠條件,都應該進行理賠。
2.為職工繳納工傷保險是用人單位的法定義務,用人單位不得以給職工購買了商業保險就可以免除繳納工傷保險的責任。
3.無論用人單位是否購買了商業保險,一旦職工發生工傷事故,用人單位都應按工傷待遇支付工傷職工的相關賠償。
4.根據《工傷保險條例》的相關規定,如受傷被認定為工傷,可享受如下工傷待遇:
(1)醫葯費由用人單位全額墊付;
(2)停工留薪期內(工傷治療、康復期間)工資按原待遇發放;
(3)停工留薪期內需要護理的由單位負責;
(4)住院期間伙食補助費按由工傷職工所在地標准發放;
(5)如經勞動能力鑒定為1-10級傷殘的,還可以享受傷殘津貼(1-6級傷殘),一次性傷殘補助金,一次性工傷醫療補助金(5-10級傷殘解除合同後領取)和一次性傷殘就業補助金(5-10級傷殘解除合同後領取)等待遇。

8. 發生工傷事有工傷保險又有醫療的保險兩個都可理賠嗎

這個是都可以的,工傷是由工傷保險理賠,那麼醫療是你住院產生的醫療費用,可以按照比例報銷。

9. 工傷可以不可以兩個保險公司同時理賠

醫療費不行,傷殘費可以。應為保險是補償性質的,而不是營利性的。保險法有相關規定可以查閱

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