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我國保險業理賠現狀

發布時間:2021-03-18 10:06:21

㈠ 我國有哪些保險現狀和發展分析

行業保費收入逐漸復甦

近年來,隨著居民健康和財產風險防範意識的逐漸深入,保險產品形態的不斷創新,行業發展也進入新賽道。根據銀保監會數據,2015-2019年我國保險行業保費收入逐年增長,其中2019年保費收入達到42645億元,同比增長12.2%。2020年上半年我國保費收入達到27186億元,同比增長6.5%。



——以上數據來源於前瞻產業研究院《中國保險行業市場前瞻與投資規劃分析報告》。

㈡ 我國保險公司經營現狀

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改革開放以來,我國保險市場的發展取得了令人矚目的成就。1980年,國內保險業務恢復,全國保費收入僅4.6億元。2000年,全國保費收入達1596億元,年均增長34%,但是在發展過程中還存在許多問題。從世界保險業現狀看,我國保險業發展水平還相當低。1999年,我國人均保費(保險密度)才110.58元(約合11.4美元),與瑞士的4654.3美元、美國的2722.7美元和香港的1072.8美元相比,相距甚遠,位居世界第78位;保費收入佔GDP的比重(保險深度)才1.49%,位居世界第66位,而發達國家一般為10%左右。從國內保險市場發展看,還存在競爭主體偏少,壟斷程度較高;中介市場和再保險市場發展嚴重滯後;保險產品單一,服務方式和手段落後;保險公司資本金不足,資產質量不高等問題。
促進保險市場發展,在發展中解決上述問題,是擺在我們面前的一項重要任務。
(一)增加保險機構,擴大保險市場。逐步增加中資保險公司的數量;對經營管理水平較高、償付能力充足、沒有嚴重違法違規行為的股份制公司,增批分支機構;逐步增設一批新的代理、經紀和公估保險中介機構,發展中介市場;適當增加新的再保險公司,培育再保險市場。
(二)深化體制改革,完善市場主體。按照現代企業制度,改造國有保險公司;規范股份制保險公司的法人治理結構,繼續執行分業經營政策。
(三)鼓勵創新,完善服務。精心設計和不斷完善保險品種,提供更多既安全又具有競爭力的險種,滿足社會各方面的需要。
(四)防範風險,加強監管。督促保險經營機構建立和完善內控制度,防範和化解經營風險;堅決打擊非法保險活動,取締非法保險機構;規范保險公司和中介機構的經營行為,創造依法經營、公平競爭的環境,嚴肅查處欺詐和誤導投保人的行為,維護保險市場的正常秩序。

㈢ 2019年我國保險業賠付情況

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保險理賠,是指當保險標的在保險期間出現合同規定的損失後,理賠人員把各種單證和責任審核後,把保險金賠付給客戶的一個過程,保險的基本職能是經濟補償,補償的表現形式就是理賠。近年來,國內的保險公司為了謀求自身的生存和發展,普遍存在重業務,輕管理的傾向。目前在保險理賠方面,保險公司並沒有達到讓人滿意的理想狀態,一方面,很多客戶出險後得不到賠償,紛紛抱怨「理賠越來越難」,導致理賠風險逐年加大;另一方面,理賠工作還不夠完善,存在不少漏洞,導致保險資金大量流失,嚴重影響了保險業的健康發展。因此,盡快提高理賠服務水平、提高信譽、打造核心競爭力是當前各公司理性發展急需解決的問題之一。
一、我國保險理賠存在的問題
(一)理賠准備難
理賠准備,就是客戶在出險後通知保險公司賠償,保險公司在理賠前的各項准備工作。主要包括:單證准備、理賠資料准備、理賠證據准備、損失核算準備等。我國的保險理賠在理賠准備階段就充滿了各種困難因素。首先,由於保險公司以盈利為目的,比較關心客戶是否繳清了該交的費用,而且保險公司是以大數法則為營業規則的,所以保險公司不一定會對每個保險客戶的單證、資料准備齊全,一旦出險後,很難准備好所要的單證和資料。其次,為了准確核算損失,公司還要派出人員到出險現場進行查勘,審核責任,然後取證,為下一步的損失核算工作做好准備。第三,雖然上明確要求,如果發生保險責任范圍內的災害事故,要在第一時間內通知保險公司。可實際上,有些被保險人根本沒有在出險後第一時間通知保險人的意識。加之有的執法人員的職業素質不高和事故當事人的不良動機,使得保險責任很難認定,損失不好核算。第四,為了精確的認定保險責任,核定損失,防止騙保騙賠現象的發生,保險公司一般都會制定嚴謹的理賠程序,依據交通、氣象、公檢法等國家權威部門或關聯單位出具的相關證明,作為理賠處理的重要證據。由於我國法律沒有明確要求各種部門有為保險公司出示證明的義務,加上證明人員的辦事效率不高,使得取得證明文件的手續過於繁瑣,給投保人或被保險人的索賠帶來了較多的麻煩。
(二)理賠速度慢
評價理賠效率的高低,速度是一個很重要的概念。因為客戶出險後,最關心的就是能不能及時賠付以降低損失。通過分析得出,對理賠的各個環節,用「理賠速度」這個概念可以比較全面的反應出一個公司的理賠服務水平。一個案件從保險事故發生到被保險人領取賠款,包含出險、報案、查勘、立案、核賠、結案、賠款支付等多個環節和時間點,而且規定:各出險案件從出險到報案不能超過24小時。所以「理賠速度」是指從出險到賠款支付這個完整的時間段。而我國的「理賠速度」不是很理想,很多保險客戶的案件從出險到得到賠款超過了規定的時間,這嚴重的違反了保險法的結案後10天賠付的規定,理賠速度不盡如人意。
(三)准確賠付難
現行保險公司的理賠實際運行效果並不理想,這是保險人和被保險人雙方面的結果。有些保險公司為了自身的利益,減少支出而對投保人或被保險人的索賠要求故意進行少賠、限賠、或拖賠;而一些保險公司則為了佔領市場份額,塑造自己「良好」的社會形象,挽留更多的客戶,對客戶的請求一概賠付,以致濫賠;投保人方面,道德風險泛濫。有時為了自己的切身利益,投保人或被保險人會自己製造出險情況,騙取保險金;或者自己製造條件,把不屬於保險責任的事故謊稱是保險責任,以此欺騙保險公司。保險公司由於處於被動,再加上人力資源不足等問題,面對各方面的保險欺詐,他們都無能為力,導致騙賠泛濫,無法准確賠付。
二、保險理賠難的原因分析
(一)保險法律制度建設不夠完善
每個行業的健康發展都必須要有健全的法律制度去規范和保護。由於現階段我國並沒有制定新的約束保險理賠的法律法規,保險公司的理賠基本上還是沿用以前的規定,使得在理賠方面的漏洞越來越多,出現了許多逆選擇和道德風險,導致賠付率急速上升。另外,保險公司法制觀念比較薄弱,擔心會影響自身的形象,很多情況下不敢採取法律途徑解決理賠的矛盾問題,往往採取多一事不如少一事的態度,出問題時都私了,從而埋下了道德風險和逆選擇的禍根,大大的增加了理賠風險。
(二)我國的社會誠信體系不健全
原則是保險的第一原則,只有誠信,才能讓社會和人民群眾接受,人民群眾才能最大程度的支持保險業的發展。然而,我國保險業誠信環境不是十分理想。首先,保險公司信用度低。這主要表現在以下幾個方面:第一,投保非常容易,有些素質較低的業務員為了業績,不惜欺騙隱瞞客戶,損害保險業的形象;第二,理賠程序煩瑣。保險公司理賠程序繁瑣,環節眾多,而且存在惜賠、拒賠現象;第三,我國保險法規定:保險公司在已經確定賠款責任之後10天之內必須把賠款金額付給客戶。而大多保險公司都沒有嚴格履行賠款時限的義務,許多賠款的時限都超出了保險法的規定。其次,投保人也存在誠信問題,其中猶為嚴重的就是欺詐。投保人為了自身的利益,不惜一切條件,製造出險來欺騙保險公司。保險欺詐行為不僅是保險業健康發展的主要障礙,而且已經成為保險人最重要的經營風險之一。
(三)缺乏高素質的保險人才
保險理賠是一項專業性很強的工作,保險標的涉及面廣,而且標的風險的組成因素也十分復雜,所以調查難度很大,這就要求保險理賠人員,應具有較強的專業知識和辨別真偽能力。而現有部分理賠人員不具備這種知識和能力,使得在理賠過程中無能為力,辦事效率很低。每當出現復雜賠案時,往往很難做出正確的判斷。另外,保險法規定:保險公司在訂立保險合同時,應當向投保人說明保險合同的條款內容和責任免除的情況。但是,部分業務員在展業時,沒有履行詳細的解釋說明義務,有的更誤導投保人投保,只說明保險事故發生後投保人或被保險人會得到多少賠償,而對一些限制性條款及責任免除條款則講解很少,甚至不提。一旦發生保險事故,實際賠付往往達不到投保人的預期,產生矛盾,導致理賠難。

㈣ 我國商業保險業的現狀

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首先介紹一下我國目前商業發展的現狀,經過改革開放30多年的努力和推進,我國商業的發展取得了驕人的成績,這一成績的取得與我們在座朋友們的努力是分不開的,這些成績不僅為上游為消費者作出了我們應有的努力,同時也在這一進程中強大或者說對我們商業企業自身的發展和強大作出了努力。我們也收到了一定的效果。就當前經濟發展狀況而言,我國經濟發展的進一步勢頭仍然是理想的,我們通過國家經濟發展的現狀可以看到,我國商業發展目前面臨著非常良好的宏觀經濟背景,大家都知道連續五年來我國宏觀經濟發展一直處在一個持續、穩定、快速的發展狀態。到2007年我們已經連續五年一直保持經濟在8%到10%的年增長速度,我們已經從2003年的13萬億元GDP總額發展到2007年的24.7萬億元人民幣這樣一個相當大的規模。這一規模是我們擁有了一定的生產能力和生產數量。我們已經在相當多的領域內達到了生產得自給或充分得自給,這種能力是我們可以充分的向市場提供必須得生活用品和生產用品。
使我們追求生活水平不斷得到改善和進一步擴大再生產得到了實現。我國經濟環境的宏觀背景還我們展示,經濟這些年來的快速發展我國人民的生活水平在不斷提高。
中國宏觀經濟背景有了如上喜人和有利的因素給我們下一步商業的發展,零售業的發展和超市的發展都提供了良好的背景,我們對此充滿信心。但是我們也清楚的看到在這些喜人的背景的另一面,我們也存在著必須要引起高度關注的一系列需要我們重點注意的因素和研究的問題,大家都知道伴隨著中國經濟的進一步國際化和我國還再繼續進行的加快融入國際經濟的進程,中國經濟受外來因素的影響已經越來越明顯。前年在美洲所發生的次貸危機已經通過國際金融領域,國際資本渠道在向我國進行傳遞。伴隨著全球范圍的石油價格糧食價格的巨大的高位波動,我們也受到了深刻的影響。
這些,都使我國國內的生產環境,經濟運行環境,受到了深刻的影響。我國經濟在與國際經濟的關聯中由於大量的使用美元機架和外出中絕大部分的貨幣是美元這樣一個特徵,美元持續幾年的大幅度貶值對我們也產生了深刻的影響。
在我國國內,由於用工成本的增長由於其他一些基礎性商品價格的變化,商業領域的經營環境也出現了一系列需要我們認真對待和思考的問題。這些都是我國商業零售業和超市領域下一步發展必須面對的一系列因素和情況。我們需要做認真的研究,在這樣一個大的背景下,我們認真的深思一下我國商業目前發展的狀況就十分必要了。我們看到經過幾年的努力我國商業的發展情況確實很好。
首先我們在規模化的發展方面取得了非常喜人的成績,近五年來我國在這方面發展的絕對數量和增長的幅度都使我們在這一領域內以自身的業績為第一產業的發展和製造業的發展作出了我們的貢獻,我們以自身的努力不僅支持了第一產業和第二產業,同時也為消費者提供了我們自身的有效並且是逐漸在豐富的服務產品。
我們自身的努力在全國總經濟格局中也得到了充分的體現,由於這些年來零售業的不斷發展,我們在對經濟增長中我們實現了我們作出一定貢獻的目標。到2007年底在國民經濟的整體發展中,零售業和商業所作出的貢獻是4.5%,我們實現了第一次超過其他板塊對國民經濟作出貢獻這樣一個基本的宿願,此前已經投資勞動和進出口作為支持國民經濟快速發展的兩大因素一直在扮演著主要角色,消費雖然也作出了同樣的貢獻,到07年我們改變了這一局面,商業發展的第二個特點是流通現代化進程在加快。
以戰後西方發達國家和地區經過近70年努力所培育出的現代商業組織形式及其所形成的一系列商業模式在我國經過二十多年的實驗,探索,研究,已經被廣泛採用。並且在這一過程中我們以對本土的深刻熟悉和繼續研究,我們進行了一系列的提高和改造使之成為支持我國商業發展非常有效的也是卓有成效的生產力和生產組織形式。
大家都知道,到目前為止,在全球商業中,扮演主要商業形勢的連鎖經營我們不僅不陌生而且已能熟練的掌握這一商業組織模式,在我國的商業領域內,通過連鎖經營的方式所實現的商業銷售和商業活動已經突破了1/5的規模,這在十年二十年以前還是無法想像的。在商業領域內,我們以國際通行的業態來經營實現了我們自身對於傳統商業模式的改造,我們已經學會了便利店、超市、大型超市、專業店、專賣店折扣店以及網上銷售等銷售方式,我們也學會了以特許經營的方式調動社會資本參與商業領域的經濟活動。經過我們的努力,我們在這個基礎上進行了一系列的創新,我們實現了百貨與超市的結合,超市與便利店的結合,我們也完成了零售業與餐飲業的結合,這些都是發達國家和地區在自身的商業實踐中開展的很少或現有成功的方式,而這些模式對我們的發展起到了積極的作用,他符合我國的國情,適應我國消費者消費習慣,不僅成為業態創新的方式,而且也是我們目前和下一步經營的利潤增長點。
在我們的這一領域內,我們除前台所作出的一系列如上的努力外,我們還進行著通過加快建設配送中心和以電子商務現代通訊技術利用網路等現代科技成果,去努力的建設著我們的支撐體系,我們也深深的明白,這些支撐體系的不斷完善和所形成的巨大的支持能力將會使我們已經形成的網路終端和店鋪具有更加完備的向消費者提供充分的服務產品的能力,這種粉飾和進程,符合現代國際商業發展的規律和特點。在這方面我們還再繼續進行著艱苦的努力。雖然以整合的配送能力還僅僅達到50%的配送比例,雖然在我們僅僅80%的企業內開展了以電子商務進行管理和面對消費者的服務,但是我們這一進程在繼續,我們相信在不遠的將來我們可以趕上其他的國家和地區。
在商業領域內,我們第三個喜人的特點是規范化經營引起了業界和各方面的重視,在這一方面,政府各有關管理部門通過推進法制建設,標准形成,加強監管使這一領域內的規范化工作引起了各個方面的重視,也充分的反映了業界和消費者的願望。
同時,我們還認真的研究這一領域的專業特點,陸續的出台了近百部業務標准和技術標准。這些標准從流程規則、監控等各個方面,充分的描述和確定了這一領域內的一系列規則,使我們這一領域的法制化進程,特別是通過法制化進程使我們的規范化工作得到了充分的體現。
在業界我們也看到了同樣的反映,我們的企業界在推動企業經營規模化的同時已經開始在深耕細作,加強企業自身和組織內部的精細化管理和經理化管理,通過對企業單店效益、坪效,以賣方主導的機制和點營銷等手段在推進著企業自身精細化管理,大家試圖通過精耕細作實現企業進一步發展,以不斷提高的服務水平通過商品的載體為消費者提供良好的服務。
我們這一領域的第四個特點是我國商業的國際化程度在予以加深,伴隨著中國經濟的日益國際化和不斷的融入國際經濟,商業領域內也出現了同樣的特徵,我們已經清楚的看到隨著大型跨國商業集團和商業企業陸續進入我國,我們已經學會而且也在嘗試著按照他們的做法以同樣的方式我們也在走出國門,隨著全球250家中的100家跨國企業陸續進入我國的同時,我們也有相當數量的企業在完成了A股上市之後,進入到了海外重構,我們認為,我們在這樣的進程中,我們不僅學會了國際通行的商業組織方式,我們還在利用這種組織方式在通過國際市場尋找和爭取國際資源,為我們的進一步發展在尋找機會,擴大能力,挖掘潛力。
如上是我們對我國商業目前的狀況作了一個簡略的描述,我們知道在這樣一個短的時間內我們無法將目前我國商業這樣一個波瀾壯闊的變化完全的展示在朋友面前,但是我們和大家一樣,我們期待著通過我們的協商和探討深刻的理解我國商業目前的特點,特別是我們所形成的能力,為我們下一步的發展作出我們認真和專業的打算。在這一基礎上我們想和朋友們一起就我們商業下一步的發展我們所作的努力和大家做一個簡略的介紹。
實現我國商業進一步發展以全面的配合我國經濟的持續穩定健康的發展,是我們一貫的目標。
從我們的角度我們將認真的了解和研究業界在發展商業方面的願望和要求,繼續致力於商業運行政策環境的建設。
我們將在07年國務院關於促進服務業發展的若干意見和2008年國務院辦公廳發出的關於加快發展服務業若干政策措施的實施意見的指導下,堅決的摒棄一切限制和阻礙服務業發展的規則和規定。我們將大力的推動這一領域的工作,使我們能夠在盡可能短的時間內形成有利於服務業發展,有利於商業和零售業發展的政策環境。商務部在近期已經出台了關於這方面的一系列工作考慮,我們設想通過和大家一起的努力,爭取在這一領域內的政策環境建設方面,進一步將有關問題進取化,可操作化。
第二點我們將加快法規標準的建設,在這一方面,我們將推動兩方面的工作,第一我們將繼續致力於認真貫徹落實已經出台的一系列法規和文件。使這些法規能夠盡快的產生生產力為我們這一行業的發展作出貢獻。第二方面我們將根據業務發展的需要和不斷變化的情況和形勢,陸續出台這一領域內發展最最緊迫和最最需要的法規和標准。
第三點我們將加快商業領域內的薄弱環節的建設。眾所周知,由於這一領域長期以來投入不足,這一領域內的基礎設施建設和商業基本能力的建設還存在著很大的缺口,與消費者和第一產業第二產業為我們提出的要求還有很大的差距,我們需要作出進一步的努力。
我們在業務工作研究中了解到物流配送體系的建設是目前這一領域內的薄弱環節之一,我們將與業界的朋友們一起就加快物流建設作出努力。商務部已經出台了關於推動流通領域、物流發展的若干指導意見。在這一文件中我們提出了未來三年物流發展的基本工作目標,我們試圖通過推動生鮮物流、通過推動農產品流通通過克服在生鮮商品流通中的瓶頸和一系列障礙,通過四川工程的引導加快這一工程的建設。在這項工程中我們也期待著超市領域的企業家們給予認真而有利的支持。
在商業領域的薄弱環節建設方面,我們還將針對城市方發展的特點,對於社區發展落後於整體城市發展的現狀作出努力,在社區中,超市也扮演著重要的角色,你們以遍布全國城鎮的銷售網路和終端為社區的居民提供了自己的服務,但目前在這一領域內我們還有很多困難和問題需要認真的研究和解決。
我們希望在這方面也與在座的朋友們一起認真的研究,作出我們進一步的推動。
第四方面是我們將加快流通企業服務水平的提升。
商務部從2006年開始,推動零售企業分等級的工作,我們已經用了一年半的時間,基本完成的百貨業零售企業分等級,通過這項工作,致力於提高零售行業的服務水平,在經營、誠信、環境、安全、節能降耗等方面作出一系列改進,為消費者提供盡可能滿意的服務。目前我們正在進行著超市范圍的分等級,我們設想通過幾年的時間,陸續在便利店、專業店、專賣店購物中心等目前在我國商業領域內扮演主流業態的范圍開展這項工作,通過幾年的努力也逐步實現剛才所說的目標,為消費者提供一個比較好的銷售平台
最後一點我們將按照近兩年的部署,繼續致力於零售企業的節能降耗,與國家節能減排建設節約型社會的總體考慮相配合,在我們這一領域內作出我們自身的努力。
時間關系,我按大會主辦方的要求,有關情況就暫時介紹到這里,我非常感謝在座的朋友們,非常認真的聽完了我剛才的情況介紹,在此請允許我代表商務部商業改革發展司,對在座朋友們在過去的時間里給我們工作的支持,表示我們最最誠摯的感謝!

㈤ 我國保險業發展情況

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中國保險業仍處於發展的初級階段原因如下:
盡管我國保險業發展取得了一定的成就,但由於起步晚、基礎差,與發達國家相比,與經濟社會發展的要求相比,仍存在較大差距,我國保險業依然處於發展的初級階段。
1、保險業發展與經濟不適應。我國保險業的發展與經濟不適應主要表現在四個方面。首先與國民經濟發展整體實力的不適應。2010年,我國GDP世界排名第二位,但是保費收入排名為第六名。保費收入佔GDP的比重世界平均為8%,我國僅為4%。其次,與人民的生活水平不適應,雖然目前保險產品品種較以前有了很大的進步,但是保險產品還是不豐富,有許多人民群眾迫切需要的險種還不能提供,不能有效滿足社會多層次的需求。並且與和諧社會建設不適應。我國人均長期壽險投保率遠低於世界平均水平,保險作用發揮的還比較有限。最後與金融體制改革發展的要求不適應。我國保險資產占金融業總資產的比例為4%左右,而這一比例在發達國家則高達20%。
2、中國保險業的誠信缺失。據2008年底,國務院發展研究中心和國家統計局中國經濟檢測中心在對國內公眾保險情況調查顯示:老百姓認可國內保險公司不到10%,只有6%左右的人認為國內保險公司誠信較好,70%的人認為誠信一般,持不信任態度的佔26%。按國際標准,當一個行業有6.5%的消費者對他不信任時,就表明這個行業進入了危機階段。中國保險業的誠信缺失成為制約其自身加快發展的瓶頸。投保容易索賠難,不能嚴格履行保險合同,壓賠案,壓賠款,代理人誤導消費者等這些類似事件的屢次發生,是保險公司未來追求高增長對誠信和消費者信心的透支。
3、面對國際形勢而言,我國保險業面臨著嚴峻的考驗。國外保險公司無論從資金實力、產品開發技術,還有業務展開方式和管理水平上都遠遠強如國內的公司,與這樣的公司同台競爭,無疑給中國保險業帶來競爭壓力。而且稅收方面外資保險公司享受優惠,在資金運作方面,外資保險公司的投資可涉及股票、房地產、貸款等,資金運用率普遍在85%以上,而中資保險公司的保險基金運用渠道相對狹窄。外國保險公司可以憑借其經濟實力和稅收的優勢,通過降低保險費率、提高保險代理傭金搶占市場。可以預見,隨著保險業開發程度的提高,外資保險公司對國內保險市場的沖擊必然會升級,並壓縮民族保險業的生存空間。
4、行業人才現狀堪憂。2010年,據統計,全國保險系統職工人數近64萬,如果加上330萬名的保險營銷人員及其他保險中介保險行業的隊伍達400萬人之多。然而,從整體上看保險行業人才隊伍建設還存在一些不容忽視的問題。保險人才培養滯後,保險人才總量的匱乏,就北京市場而言,保險人才就缺口10多萬。而且人才質量不高,高層次人才比例偏低,就全國330萬保險營銷人員言,擁有大專以上文憑的人員不到30%,大部分是高中或者中專學歷,保險專業知識普遍缺乏;至於高級管理人才則更是稀缺。而人才結構不夠合理在全國保險專業技術人員中,精算、核保、理賠人員所佔比重明顯偏低,與整個保險業的發展根本不相匹配。而且還有地域分布不均衡、人才流動無序等問題。

㈥ 我國保險行業的現狀

縱觀我國保險業20年的發展,客觀地說,中國保險市場還處在初級發展階段,主要表現在以下幾個方面。第一,中國保險市場基本上還處於一種寡頭壟斷。第二,中國保險業的發展還處於一個低水平。第三,中國保險市場結構分布不均衡。第四,中國保險業的專業經營水平還不高。第五,保險市場還未形成完整體系。第六,再保險市場發展滯後和保險監管亟待加強。

縱觀我國保險業20年的發展,客觀地說,中國保險市場還處在初級發展階段,主要表現在以下幾個方面。
第一,中國保險市場基本上還處於一種寡頭壟斷。從中國目前保險市場情況分析,中國人民保險公司、中國人壽保險公司、中國平安保險公司、中國太平洋保險公司四大保險公司已經佔有目前中國保險市場份額的96%。而其中,國有獨資的人保、中國人壽則幾乎佔去保險市場份額的70%。中國人壽佔去了壽險市場份額的77%,人保佔去了產險市場的78%。而機動車險市場中僅中國人民保險公司一家就佔82%。這就是說,中國保險市場雖然初步形成了競爭的格局,但這種以國有獨資保險公司高度壟斷市場的局面,特別是以少數幾家保險公司寡頭壟斷市場的局面,就是目前中國保險市場的特點之一。
第二,中國保險業的發展還處於一個低水平。按照保險業發展的規律,保費收入一般占當年國內生產總值的3-5%。從目前西方發達國家而論,年保費收入一般都占本國國內生產總值的8-10%左右,而我國1998年保費總收入約僅占國內生產總值的1.5%,在世界排名70位左右。按人均保費計算,僅為100元人民幣,雖然較恢復保險業務初期的人均不到10元人民幣已有翻天覆地的變化,但仍在世界排名第80位左右。當然,我們要達到西方發達國家人均保費2000多美元的水平還有距離。因為,從總體上來說,我們的經濟還不發達,人均收入水平較低,但同時又說明在建立完善的市場經濟體系過程中,中國居民的保險意識與投資意識還要有一個提高過程。
第三,中國保險市場結構分布不均衡。從目前中國保險公司機構的分布而論,30家中外保險公司的總部基本上都設置在北京和中國沿海城市。保險公司分支機構雖然在大陸已普遍設立,但多數又集中在人口密集、經濟發達的地區和城市,這就造成了保險市場發育不均衡性。這種分布上的不均衡,對中國保險業的長期發展是不利的。尤其是外資公司與合資公司,雖然其數量已佔大陸保險公司總數的56.7%,但它們100%分布在沿海與發達城市,又沒有遍布的分支機構,所以其市場份額僅佔0.69%。
第四,中國保險業的專業經營水平還不高。粗放式經營與銷售方式單一,產品結構簡單與供給不足,以及缺乏專業人才是經營水平較低的顯著特點。目前,各家保險公司已經開發和銷售的產品壽險產品品種並不少,但產品結構雷同和保險責任不足,是業內人士的普遍呼聲。中國保險從業人員中真正受過系統保險專業教育又有保險專業水平的保險專業人才不到30%,其中既了解國際保險市場又懂得精算和計算機技術的高級人才更是毛鳳鱗角。這都表明了當前中國保險經營水平還處於初級發展階段。
第五,保險市場還未形成完整體系。目前中國保險市場相對來說兩頭大中間小,即保險主體與保險市場發展很快,而中介組織發展緩慢。到目前為止,按照規定程序正式批準的專業保險代理公司僅9家、經紀公司3家。
第六,再保險市場發展滯後和保險監管亟待加強。十幾年來,我國重視直接保險市場的建設,忽略了對再保險市場的培育,導致國內保險人所承擔的風險不能得到妥善處理,分保計劃安排不當經常造成損失;同業間信任不足,再保險行為不規范,外幣保險業務過份地依賴國外再保險市場。與此同時,我國對保險監管沒有得到應有的重視,保險監管機關建設和監管力度與保險業的發展一直存在較大的差距。目前還基本上處於被動的監管狀態,監管工作的科學性、系統性、前瞻性不夠。對於關繫到保險行業穩定的償付能力、資產負債質量、再保險安排等重要方面的監管力度不夠。至於在法律法規建設方面,還缺乏嚴密、完善的成套法律法規。

根據市場經濟發展的一般規律和近20年來我國保險業發展的實際狀況,預計在未來10年之內,我國保險業將出現以下發展趨勢。
保險市場體系化。從市場體系架構來看,原保險市場較大,再保險市場很小;市場發展很快,監督和法規發展較慢,保險中介混亂,違規代理嚴重,權力運作、官方管制使各保險主體在市場中處於不平等地位。自1995年《保險法》頒布實施特別是1998年11月中國保監會成立以來的情況來看,建設和完善中國保險市場體系的步伐正在加快,一個體系完整、門類齊全、法規健全的中國保險市場體系正在建立。
經營業務專業化。就專業經營水平而言,尤其是同國際上專業化保險公司相比,我國保險專業經營水平還很低,發達國家在產險與壽險領域內都有專門的公司,如專營火災險的公司、專營健康險公司、專營機動車險的公司、專營農業險的公司等等。隨著我國保險體制改革的深化,出口信用保險和農業保險等政策性保險業務將從商業保險公司中分離出來,由國家成立專門的政策性保險公司,與此同時,在未來幾年也會成立專營諸如火險或機動車險業務的專營保險公司。
市場競爭有序化。近幾年,中國保險市場處於一種嚴重的無序化競爭狀況,其結果既損害了保險人的利益,也損害了消費者的利益,搞亂了保險市場秩序,從1997年開始,人民銀行從整頓代理人入手調整了航意險、機動車險的退費、手續費,大力整頓保險市場,許多違規行為被制止,中國保監會成立後,進一步強調要逐漸規范市場秩序,加大對違規機構和違規行為的打擊處罰力度,取得顯著成效。最近中國保監會主席馬永偉提出了加強保險監管的一套完整工作思路,這就是:加強保險機構內控制度建設,強化保險業自我約束機制,深化體制改革,完善保險法規和完善保險機構體系與運行機制,切實加強保險監管,防範與化解經營風險。
保險產品品格化。隨著我國經濟改革的進一步深化,商業保險會更加深入人心,企業與居民在逐步提高保險意識的同時,對保險的選擇意識也不斷增強,投保需求呈多樣化和專門化趨勢。它們從自身利益和需要出發,慎重選擇。在這種逐漸成熟的市場里,產品要佔領市場只能靠品牌+價格+服務,這就是品格化。就保險產品的品格化而言,它所包含的不僅是利益保障功能或投資功能、儲蓄功能或產品的組合功能,更主要的是它的價格水平與服務水平。而保險產品價格在規定的浮動范圍內也將實行市場化。可以預見,名牌產品+合理價格+特色服務將是未來保險市場競爭的剎手鐧。
保險制度創新化。從目前的狀況看,我國的保險創新盡管有所發展,但還很落後,積極開展保險創新,既是歷史發展的潮流也是推動我國保險業變革和發展的重要力量。根據我國的具體情況,我國的保險創新內容主要包括產品開發、營銷方式、業務管理、組織機構、電子技術、服務內容以及用工制度、分配製度、激勵機制等方面的創新。通過上述內容的創新,促進我國民族保險業的發展,使國內保險公司在與國外保險公司的競爭中立於不敗之地。
經營管理集約化。在市場競爭日益激烈的背景下,國內各保險公司都已意識到原來只注重擴大規模、搶占市場的弊端,而紛紛尋求走效益型道路,向內涵式集約化發展,追求經濟效益最大化。一方面通過加強資金管理、成本管理、人力資源管理、經營風險管理和技術創新實現集約化的經營管理;另一方面在國內資本市場逐步完善、保險資金運用政策逐步放寬的基礎上,將大量的准備金所形成的巨額資金通過直接或間接渠道投資房地產、股票、各種債券,實現投資多元,達到提高經濟效益的目的。
行業發展國際化。在全球經濟一體化的大趨勢下,我國保險業與國際接軌是必由之路,隨著我國加入WTO後,我國在加快保險市場對外開放步伐接受外資保險公司資本投入的同時,中資保險公司也會到國外設立分支機構,開展業務或者購買外國保險公司的股份,甚至收購一些外國的保險企業。在險種開拓上,積極發展核能、衛星發射、石油開發等高科技險種,在業務經營上,通過再保險分入分出或國內外公司相互代理等形式加強與國際保險(再保險)市場的技術合作和業務合作,積極開展國際保險業務。
從業人員專業化。在國內外同行競爭的背景下,客觀上對保險從業人員提出了更高的要求,各商業保險公司將更加重視人才的培養,既要培養適應國內保險業務發展需要的核保師、核賠師、精算師、專業人才,更要培養精通國際保險慣例、參與國際保險市場競爭的外向型的人才。只有這樣,才能在競爭中立於不敗之地並發展壯大。

㈦ 近年來我國保險業發展現狀

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

縱觀我國保險業20年的發展,客觀地說,中國保險市場還處在初級發展階段,主要表現在以下幾個方面。第一,中國保險市場基本上還處於一種寡頭壟斷。第二,中國保險業的發展還處於一個低水平。第三,中國保險市場結構分布不均衡。第四,中國保險業的專業經營水平還不高。第五,保險市場還未形成完整體系。第六,再保險市場發展滯後和保險監管亟待加強。

縱觀我國保險業20年的發展,客觀地說,中國保險市場還處在初級發展階段,主要表現在以下幾個方面。
第一,中國保險市場基本上還處於一種寡頭壟斷。從中國目前保險市場情況分析,中國人民保險公司、中國人壽保險公司、中國平安保險公司、中國太平洋保險公司四大保險公司已經佔有目前中國保險市場份額的96%。而其中,國有獨資的人保、中國人壽則幾乎佔去保險市場份額的70%。中國人壽佔去了壽險市場份額的77%,人保佔去了產險市場的78%。而機動車險市場中僅中國人民保險公司一家就佔82%。這就是說,中國保險市場雖然初步形成了競爭的格局,但這種以國有獨資保險公司高度壟斷市場的局面,特別是以少數幾家保險公司寡頭壟斷市場的局面,就是目前中國保險市場的特點之一。
第二,中國保險業的發展還處於一個低水平。按照保險業發展的規律,保費收入一般占當年國內生產總值的3-5%。從目前西方發達國家而論,年保費收入一般都占本國國內生產總值的8-10%左右,而我國1998年保費總收入約僅占國內生產總值的1.5%,在世界排名70位左右。按人均保費計算,僅為100元人民幣,雖然較恢復保險業務初期的人均不到10元人民幣已有翻天覆地的變化,但仍在世界排名第80位左右。當然,我們要達到西方發達國家人均保費2000多美元的水平還有距離。因為,從總體上來說,我們的經濟還不發達,人均收入水平較低,但同時又說明在建立完善的市場經濟體系過程中,中國居民的保險意識與投資意識還要有一個提高過程。
第三,中國保險市場結構分布不均衡。從目前中國保險公司機構的分布而論,30家中外保險公司的總部基本上都設置在北京和中國沿海城市。保險公司分支機構雖然在大陸已普遍設立,但多數又集中在人口密集、經濟發達的地區和城市,這就造成了保險市場發育不均衡性。這種分布上的不均衡,對中國保險業的長期發展是不利的。尤其是外資公司與合資公司,雖然其數量已佔大陸保險公司總數的56.7%,但它們100%分布在沿海與發達城市,又沒有遍布的分支機構,所以其市場份額僅佔0.69%。
第四,中國保險業的專業經營水平還不高。粗放式經營與銷售方式單一,產品結構簡單與供給不足,以及缺乏專業人才是經營水平較低的顯著特點。目前,各家保險公司已經開發和銷售的產品壽險產品品種並不少,但產品結構雷同和保險責任不足,是業內人士的普遍呼聲。中國保險從業人員中真正受過系統保險專業教育又有保險專業水平的保險專業人才不到30%,其中既了解國際保險市場又懂得精算和計算機技術的高級人才更是毛鳳鱗角。這都表明了當前中國保險經營水平還處於初級發展階段。
第五,保險市場還未形成完整體系。目前中國保險市場相對來說兩頭大中間小,即保險主體與保險市場發展很快,而中介組織發展緩慢。到目前為止,按照規定程序正式批準的專業保險代理公司僅9家、經紀公司3家。
第六,再保險市場發展滯後和保險監管亟待加強。十幾年來,我國重視直接保險市場的建設,忽略了對再保險市場的培育,導致國內保險人所承擔的風險不能得到妥善處理,分保計劃安排不當經常造成損失;同業間信任不足,再保險行為不規范,外幣保險業務過份地依賴國外再保險市場。與此同時,我國對保險監管沒有得到應有的重視,保險監管機關建設和監管力度與保險業的發展一直存在較大的差距。目前還基本上處於被動的監管狀態,監管工作的科學性、系統性、前瞻性不夠。對於關繫到保險行業穩定的償付能力、資產負債質量、再保險安排等重要方面的監管力度不夠。至於在法律法規建設方面,還缺乏嚴密、完善的成套法律法規。

根據市場經濟發展的一般規律和近20年來我國保險業發展的實際狀況,預計在未來10年之內,我國保險業將出現以下發展趨勢。
保險市場體系化。從市場體系架構來看,原保險市場較大,再保險市場很小;市場發展很快,監督和法規發展較慢,保險中介混亂,違規代理嚴重,權力運作、官方管制使各保險主體在市場中處於不平等地位。自1995年《保險法》頒布實施特別是1998年11月中國保監會成立以來的情況來看,建設和完善中國保險市場體系的步伐正在加快,一個體系完整、門類齊全、法規健全的中國保險市場體系正在建立。
經營業務專業化。就專業經營水平而言,尤其是同國際上專業化保險公司相比,我國保險專業經營水平還很低,發達國家在產險與壽險領域內都有專門的公司,如專營火災險的公司、專營健康險公司、專營機動車險的公司、專營農業險的公司等等。隨著我國保險體制改革的深化,出口信用保險和農業保險等政策性保險業務將從商業保險公司中分離出來,由國家成立專門的政策性保險公司,與此同時,在未來幾年也會成立專營諸如火險或機動車險業務的專營保險公司。
市場競爭有序化。近幾年,中國保險市場處於一種嚴重的無序化競爭狀況,其結果既損害了保險人的利益,也損害了消費者的利益,搞亂了保險市場秩序,從1997年開始,人民銀行從整頓代理人入手調整了航意險、機動車險的退費、手續費,大力整頓保險市場,許多違規行為被制止,中國保監會成立後,進一步強調要逐漸規范市場秩序,加大對違規機構和違規行為的打擊處罰力度,取得顯著成效。最近中國保監會主席馬永偉提出了加強保險監管的一套完整工作思路,這就是:加強保險機構內控制度建設,強化保險業自我約束機制,深化體制改革,完善保險法規和完善保險機構體系與運行機制,切實加強保險監管,防範與化解經營風險。
保險產品品格化。隨著我國經濟改革的進一步深化,商業保險會更加深入人心,企業與居民在逐步提高保險意識的同時,對保險的選擇意識也不斷增強,投保需求呈多樣化和專門化趨勢。它們從自身利益和需要出發,慎重選擇。在這種逐漸成熟的市場里,產品要佔領市場只能靠品牌+價格+服務,這就是品格化。就保險產品的品格化而言,它所包含的不僅是利益保障功能或投資功能、儲蓄功能或產品的組合功能,更主要的是它的價格水平與服務水平。而保險產品價格在規定的浮動范圍內也將實行市場化。可以預見,名牌產品+合理價格+特色服務將是未來保險市場競爭的剎手鐧。
保險制度創新化。從目前的狀況看,我國的保險創新盡管有所發展,但還很落後,積極開展保險創新,既是歷史發展的潮流也是推動我國保險業變革和發展的重要力量。根據我國的具體情況,我國的保險創新內容主要包括產品開發、營銷方式、業務管理、組織機構、電子技術、服務內容以及用工制度、分配製度、激勵機制等方面的創新。通過上述內容的創新,促進我國民族保險業的發展,使國內保險公司在與國外保險公司的競爭中立於不敗之地。
經營管理集約化。在市場競爭日益激烈的背景下,國內各保險公司都已意識到原來只注重擴大規模、搶占市場的弊端,而紛紛尋求走效益型道路,向內涵式集約化發展,追求經濟效益最大化。一方面通過加強資金管理、成本管理、人力資源管理、經營風險管理和技術創新實現集約化的經營管理;另一方面在國內資本市場逐步完善、保險資金運用政策逐步放寬的基礎上,將大量的准備金所形成的巨額資金通過直接或間接渠道投資房地產、股票、各種債券,實現投資多元,達到提高經濟效益的目的。
行業發展國際化。在全球經濟一體化的大趨勢下,我國保險業與國際接軌是必由之路,隨著我國加入WTO後,我國在加快保險市場對外開放步伐接受外資保險公司資本投入的同時,中資保險公司也會到國外設立分支機構,開展業務或者購買外國保險公司的股份,甚至收購一些外國的保險企業。在險種開拓上,積極發展核能、衛星發射、石油開發等高科技險種,在業務經營上,通過再保險分入分出或國內外公司相互代理等形式加強與國際保險(再保險)市場的技術合作和業務合作,積極開展國際保險業務。
從業人員專業化。在國內外同行競爭的背景下,客觀上對保險從業人員提出了更高的要求,各商業保險公司將更加重視人才的培養,既要培養適應國內保險業務發展需要的核保師、核賠師、精算師、專業人才,更要培養精通國際保險慣例、參與國際保險市場競爭的外向型的人才。只有這樣,才能在競爭中立於不敗之地並發展壯大。

㈧ 我國汽車保險業的現狀及發展趨勢

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中國汽車工業現狀發展趨勢:汽車工業協統計1至7月汽車全行業完工業總產值3723.82億元同比增長29.44%。

㈨ 結合保險的賠付情況分析目前中國保險業的不足

保險理賠,是指當保險標的在保險期間出現合同規定的損失後,理賠人員把各種單證和責任審核後,把保險金賠付給客戶的一個過程,保險的基本職能是經濟補償,補償的表現形式就是理賠。近年來,國內的保險公司為了謀求自身的生存和發展,普遍存在重業務,輕管理的傾向。目前在保險理賠方面,保險公司並沒有達到讓人滿意的理想狀態,一方面,很多客戶出險後得不到賠償,紛紛抱怨「理賠越來越難」,導致理賠風險逐年加大;另一方面,理賠工作還不夠完善,存在不少漏洞,導致保險資金大量流失,嚴重影響了保險業的健康發展。因此,盡快提高理賠服務水平、提高信譽、打造核心競爭力是當前各公司理性發展急需解決的問題之一。
一、我國保險理賠存在的問題
(一)理賠准備難
理賠准備,就是客戶在出險後通知保險公司賠償,保險公司在理賠前的各項准備工作。主要包括:單證准備、理賠資料准備、理賠證據准備、損失核算準備等。我國的保險理賠在理賠准備階段就充滿了各種困難因素。首先,由於保險公司以盈利為目的,比較關心客戶是否繳清了該交的費用,而且保險公司是以大數法則為營業規則的,所以保險公司不一定會對每個保險客戶的單證、資料准備齊全,一旦出險後,很難准備好所要的單證和資料。其次,為了准確核算損失,公司還要派出人員到出險現場進行查勘,審核責任,然後取證,為下一步的損失核算工作做好准備。第三,雖然上明確要求,如果發生保險責任范圍內的災害事故,要在第一時間內通知保險公司。可實際上,有些被保險人根本沒有在出險後第一時間通知保險人的意識。加之有的執法人員的職業素質不高和事故當事人的不良動機,使得保險責任很難認定,損失不好核算。第四,為了精確的認定保險責任,核定損失,防止騙保騙賠現象的發生,保險公司一般都會制定嚴謹的理賠程序,依據交通、氣象、公檢法等國家權威部門或關聯單位出具的相關證明,作為理賠處理的重要證據。由於我國法律沒有明確要求各種部門有為保險公司出示證明的義務,加上證明人員的辦事效率不高,使得取得證明文件的手續過於繁瑣,給投保人或被保險人的索賠帶來了較多的麻煩。
(二)理賠速度慢
評價理賠效率的高低,速度是一個很重要的概念。因為客戶出險後,最關心的就是能不能及時賠付以降低損失。通過分析得出,對理賠的各個環節,用「理賠速度」這個概念可以比較全面的反應出一個公司的理賠服務水平。一個案件從保險事故發生到被保險人領取賠款,包含出險、報案、查勘、立案、核賠、結案、賠款支付等多個環節和時間點,而且規定:各出險案件從出險到報案不能超過24小時。所以「理賠速度」是指從出險到賠款支付這個完整的時間段。而我國的「理賠速度」不是很理想,很多保險客戶的案件從出險到得到賠款超過了規定的時間,這嚴重的違反了保險法的結案後10天賠付的規定,理賠速度不盡如人意。
(三)准確賠付難
現行保險公司的理賠實際運行效果並不理想,這是保險人和被保險人雙方面的結果。有些保險公司為了自身的利益,減少支出而對投保人或被保險人的索賠要求故意進行少賠、限賠、或拖賠;而一些保險公司則為了佔領市場份額,塑造自己「良好」的社會形象,挽留更多的客戶,對客戶的請求一概賠付,以致濫賠;投保人方面,道德風險泛濫。有時為了自己的切身利益,投保人或被保險人會自己製造出險情況,騙取保險金;或者自己製造條件,把不屬於保險責任的事故謊稱是保險責任,以此欺騙保險公司。保險公司由於處於被動,再加上人力資源不足等問題,面對各方面的保險欺詐,他們都無能為力,導致騙賠泛濫,無法准確賠付。
二、保險理賠難的原因分析
(一)保險法律制度建設不夠完善
每個行業的健康發展都必須要有健全的法律制度去規范和保護。由於現階段我國並沒有制定新的約束保險理賠的法律法規,保險公司的理賠基本上還是沿用以前的規定,使得在理賠方面的漏洞越來越多,出現了許多逆選擇和道德風險,導致賠付率急速上升。另外,保險公司法制觀念比較薄弱,擔心會影響自身的形象,很多情況下不敢採取法律途徑解決理賠的矛盾問題,往往採取多一事不如少一事的態度,出問題時都私了,從而埋下了道德風險和逆選擇的禍根,大大的增加了理賠風險。
(二)我國的社會誠信體系不健全
原則是保險的第一原則,只有誠信,才能讓社會和人民群眾接受,人民群眾才能最大程度的支持保險業的發展。然而,我國保險業誠信環境不是十分理想。首先,保險公司信用度低。這主要表現在以下幾個方面:第一,投保非常容易,有些素質較低的業務員為了業績,不惜欺騙隱瞞客戶,損害保險業的形象;第二,理賠程序煩瑣。保險公司理賠程序繁瑣,環節眾多,而且存在惜賠、拒賠現象;第三,我國保險法規定:保險公司在已經確定賠款責任之後10天之內必須把賠款金額付給客戶。而大多保險公司都沒有嚴格履行賠款時限的義務,許多賠款的時限都超出了保險法的規定。其次,投保人也存在誠信問題,其中猶為嚴重的就是欺詐。投保人為了自身的利益,不惜一切條件,製造出險來欺騙保險公司。保險欺詐行為不僅是保險業健康發展的主要障礙,而且已經成為保險人最重要的經營風險之一。
(三)缺乏高素質的保險人才
保險理賠是一項專業性很強的工作,保險標的涉及面廣,而且標的風險的組成因素也十分復雜,所以調查難度很大,這就要求保險理賠人員,應具有較強的專業知識和辨別真偽能力。而現有部分理賠人員不具備這種知識和能力,使得在理賠過程中無能為力,辦事效率很低。每當出現復雜賠案時,往往很難做出正確的判斷。另外,保險法規定:保險公司在訂立保險合同時,應當向投保人說明保險合同的條款內容和責任免除的情況。但是,部分業務員在展業時,沒有履行詳細的解釋說明義務,有的更誤導投保人投保,只說明保險事故發生後投保人或被保險人會得到多少賠償,而對一些限制性條款及責任免除條款則講解很少,甚至不提。一旦發生保險事故,實際賠付往往達不到投保人的預期,產生矛盾,導致理賠難。

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