學校保險怎麼理賠啊

❶ 小孩學校保險怎麼理賠

首先請參考一下你保險條款中的「責任免除」項，其中是否對牙齒修復進版行除責。這里先說一下怎權么找到保險條款——中學生購買的應該是團體險，而團體保單及條款均在學校教務處，有些學校也會給各學生家長一份條款說明！根據目前市場中在售的意外醫療保險，條款中有這么一項責任免除項，「牙齒修復、牙齒整形」，這么說無論是疾病事故還是意外事故導致的牙齒修復及整形均不在保險責任范圍內，所以你所提到的鑲牙費用也就不在保險責任范圍。當然具體還是要看看你所購買的保險條款內容為准。

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❷ 小學學校保險怎麼理賠

小學生意外傷害保險是如何賠償的：
1、生病住院可以賠付一部分(如沒住院不賠)。
2、一般情況下保險公司在收齊理賠所需資料10-15個工作日進行賠付，理賠是按合同規定，按當地醫保規定比例賠付，先計算醫療費，手術費賠付比例，有的葯賠50%，有的不再醫保不賠等。再按學校和保險公司訂的合同規定賠付，一般1000元以下50-55%，1000-5000部分60-65%，5000-10000部分70-75%。
3、去學校咨詢資料是否送到保險公司，如送了就打保險公司電話咨詢一下原因。
理賠指南：
無論孩子因為意外還是疾病需要就醫，請盡快通知老師。意外保險公司對醫院限制較小，疾病限制較多。
凡是醫生給的單子都要保存，提前准備一個檔案袋或者文件袋，防止丟失。一般都是先讓醫保理賠，剩下的錢再通過保險公司理賠，這樣最大程度降低我們的經濟損失。

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❸ 學校意外保險如何申請賠償

全國統一服務熱線： 中國人壽95519，中國平安95511。
先報案後繳納申請 應備資料如下：
1. 保單； 2. 被保人身份證 3. 銀行卡 4. 診斷書 5. 門診或住院病歷 6. 門診或住院費用收據原件、費用總明細 7. 出院小結，8意外事故證明（申請的時候寫）。
理賠金給付：一般情況一個月左右到賬。

❹ 學生在學校買的保險,怎麼報銷

一、報銷比例，不同保險公司學平險的報銷比例都有所差異，但是大致上都按照以下的標准來賠付。

1、1000元及以下部分：賠付55%；

2、1000元以上至4000元部分：賠付60%；

3、4000元以上至7000元部分：賠付70%；

4、7000元以上至10000元部分：賠付80%；

5、10000元以上至30000元部分：賠付90%；

6、30000元以上部分：賠付95%。

二、學生疾病住院醫療保險：學生准備材料：病例、出院小結、用葯清單、住院發票、報告單、身份證復印件（正反面）及保險公司指定的其他材料。

三、學生意外傷害醫療保險：學生准備材料（未住院）：病例、門診發票、用葯清單或處方單、拍片的報告單、身份證復印件（正反面）及保險公司制定的其他材料，另本人寫出意外事故的書面事情經過。

四、在學校買的保險一般是指學平險，而它報銷需要提供身份證（監護人）、銀行卡（監護人）、發票、被保險人戶口本等資料。而如果是住院醫療，則還需費用總明細、病歷、病情診斷書、出院小結；如果因意外住院還需要提供事故說明。

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投保注意事項

一、投保年齡:出生30天以上嬰幼兒、兒童、小學、初中、高中、大學在校生，身體健康者均可作為被保險人。由孩子 的父母作為投保人為孩子投保。

二、投保材料：投保人：姓名、性別、身高體重、身份證號碼、住址、職業、手機號碼。

被保人（孩子）：姓名、性別、身高體重、身份證號碼、與投保人關系，有無社 區 醫療、有無住院病史、有無其它 醫療保險。

理賠注意事項

一、學生疾病住院醫療保險

1、學生因疾病就醫必須在縣級以上的公立醫院。

2、保險的責任、責任的免除及其他相關事宜，參照於保險公司簽訂的保險協議執行。

3、新生保險，自合同生效之日起，因疾病住院必須經過1-3個月的觀察期，期滿後如屬於保險責任的范圍方可理賠。

4、學生准備材料：病例、出院小結、用葯清單、住院發票、報告單、身份證復印件（正反面）及保險公司指定的其他材料。

5、學生填寫好理賠申請書後由學工處將所有材料遞交給保險公司業務員，並做好登記。

6、簽收保險公司業務人員遞交的理賠款，並通知學生領取。

7、將理賠情況做好登記備檔。

二、學生意外傷害醫療保險

1、學生因意外事故就醫必須在縣級以上的公立醫院，此類情況未住院治療也可承保。如住院，參照「學生疾病住院醫療保險」的理賠情況執行。

2、保險的責任、責任免除及其他相關事宜，參照於保險公司簽訂的保險協議執行。

3、學生准備材料（未住院）：病例、門診發票、用葯清單或處方單、拍片的報告單、身份證復印件（正反面）及保險公司制定的其他材料，另本人寫出意外事故的書面事情經過。

4、學生填寫好理賠申請書後由學工處將所有材料遞交保險公司業務人員，並做好登記。

5、簽收包廂公司業務員遞交的理賠款，並通知學生領取。

6、將理賠情況做好登記備檔。

三、學生平安保險

1、學生因疾病或意外事故就醫必須在縣級以上的公立醫院。

2、保險的責任、責任免除及其他相關事宜參照與保險公司簽訂的保險協議執行。

7、其他不同商業保險理賠情況根據保險協議及保險公司相關規定進行理賠，大同小異。

❺ 在學校里買的保險該怎麼賠償

說實在來的,其實這些情況並不源是只發生在你身邊,我自己也遇到過.我也是每年都有買保險,在高中期間,在一次校級的籃球比賽中不幸受傷,但是,這件發生在學校而且不是故意意外傷害,保險公司居然說那不是意外傷害,所以拒絕賠償! 因為保險公司是國有企業,所以一般都是他們說了算!我們根本就沒可能跟他們理論!

❻ 學校保險怎麼報

校內安全事故發生後，報案理賠流程分為兩種情況：一是學校負有管理責任，二是學校沒有過失責任。

一、校方負有管理責任：

1、送受傷學生到醫院進行救治，並通知家長

2、保護好現場以進行現場勘察

3、24小時內撥打保險公司的報案電話報案，得到本起案件的報案號

4、填寫出險通知書，詳細說明出險經過、報案號、損失金額、聯系電話、聯系人等並加蓋學校公章，由教體局財審科審核確認情況屬實加蓋教體局公章

5、治療結束材料齊全後進行理賠

理賠需提供以下材料;

（1）出險學生學籍證明（加蓋所在學校公章）

（2）出險通知書（原件）

（3）就診醫院門診病歷、住院病歷或出院小結（原件），拍片、CT等檢查需提供診斷報告（原件）

（4）醫療費、交通費等相關費用票據（原件）

（5）提供學校的帳號、開戶行、戶名並加蓋公章確認；如學校沒有帳號，可委託本校員工接受學生的理賠款，由學校出具委託書並加蓋公章，該員工的帳戶信息及身份證復印件

（6）有傷殘鑒定的需提供傷殘鑒定書（原件）和鑒定部門的資質證明（復印件）

6、如有誤工損失（限監護人），須提供以下材料：

（1）陪護家長有工作單位的，需提供近期三個月及當月的工資單（加蓋單位公章），如工資超過當地納稅標准，應由稅務部門開具的完稅證明（工資單上有納稅明細的可以不開完稅證明），按照工資單中實際減少的金額給予賠付

（2）陪護家長確實沒有工作的，需提供戶口簿索引聯、陪護家長及出險學生單頁，按照護理費標准賠付

7、護理費，需提供戶口簿索引聯、陪護家長及出險學生單頁，按照當地市場護工的勞務報酬給予賠償

8、伙食補助費，按照住院天數x元/天，不需要提供其他證明材料

9、填寫受損標的清單（加蓋公章），如實填寫醫療費、交通費等費用的理賠金額，誤工費及護理費只能選擇其一進行理賠。

註：（1）如出險學生需進行學平險理賠，請學校提供門診病歷、住院病歷、葯費單據、檢查報告等材料的原件及復印件，方便家長理賠學平險。如學平險已經理賠結束，需提供學平險賠款收據、剔除明細、門診病歷復印件、住院病歷復印件、葯費單據復印件、檢查報告復印件（以上材料均加蓋其保險公司公章），並連同剩餘原始費用票據一起報送。

（2）特殊出險案件，如需增加報送材料的，視情況另行通知。

二、學校沒有過失責任的處理流程為：

1、送受傷學生到醫院進行救治，並通知家長。

2、保護好現場以進行現場勘察。

3、撥打電話報案。

4、學校出具無責任證明，在基本醫療保險審批表第一欄，意外傷害發生原因、經過及門診治療情況註明「事件的出險地點、時間及出險經過」，在第二欄，責任方賠償（校方責任保險理賠）情況，註明「經鑒定，校方在本案中無過失責任」，並加蓋學校公章。

❼ 學校買的保險怎麼報啊

學生醫療保險卡報銷需要：填寫理賠申請表到學校財務處委託辦理保險待遇報銷手續。保險公司審核後，賠償款將劃入學校賬戶，學生憑學生證到財務處領取賠償款。

報銷需要准備以下材料：醫院開具的醫療費用支付憑證或收費發票、醫院診斷證明、學生證、保險證明等。但需要注意的是，學生醫療保險報銷的前提是到指定的醫院或醫療機構就醫。

學校醫療保險報銷流程：

對在校大學生實行定點醫療（急診住院除外），並在基本醫療保險定點醫療機構范圍內由高校合理確定定點醫院。

大學生憑醫療保險經辦機構出具的住院結算證明就醫，符合醫療保險規定的住院醫療費用經核算後，由指定醫療機構上報結算。

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學生醫療保險報銷比例

對於大學生來說，他們參加的基本醫療保險是城鄉堅持不懈的保險。由於不同地區醫療保險政策的差異，報銷比例也會有所不同。下面就以上海為例談談學生醫療保險報銷比例的問題。

1、普通門診報銷

該學校醫院就醫，報銷率為90％，沒有起征線標准。

一級醫院報銷率為70％，起付線300元。

二級醫院報銷比例為60％，起付標准為300元。

三級報銷率為50％，起付限額為300元。

2、住院報銷標准

一級醫院住院，報銷率80％，起付線50元。

二級醫院住院，報銷率為75％，起付線為100元。

三級醫院報銷率為60％，起付線為300元。

注意：必須選擇到指定的醫院就醫。在非定點醫院就醫的醫療費用，醫療保險不予報銷。

❽ 學校的保險理賠問題

首先對你的多災多難表示同情！保險如何理賠，應該在簽訂協議時有具體規定！不是要多就多的！學校也能報醫葯費，但不知你們學校報銷不報銷外地醫院的葯費

❾ 學校的意外保險怎麼賠

學校上的意外保險可以要求賠。不過學校上的以外保險屬於基本保險，保費繳納數額小，相對來說‍賠償額也有限。
意外保險即人身意外保險，又稱為意外或傷害保險，是指投保人向保險公司繳納一定金額的保費，當被保險人在保險期限內遭受意外傷害，並以此為直接原因造成死亡或殘廢時，保險公司按照保險合同的約定向被保險人或受益人支付一定數量保險金的保險。

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❿ 學校的保險怎麼報

校內安全事故發生後，報案理賠流程分為兩種情況：一是學校負有管理責任，二是學校沒有過失責任。
一、校方負有管理責任：
1、送受傷學生到醫院進行救治，並通知家長
2、保護好現場以進行現場勘察
3、24小時內撥打保險公司的報案電話報案，得到本起案件的報案號
4、填寫出險通知書，詳細說明出險經過、報案號、損失金額、聯系電話、聯系人等並加蓋學校公章，由教體局財審科審核確認情況屬實加蓋教體局公章
5、治療結束材料齊全後進行理賠
理賠需提供以下材料;
（1）出險學生學籍證明（加蓋所在學校公章）
（2）出險通知書（原件）
（3）就診醫院門診病歷、住院病歷或出院小結（原件），拍片、ct等檢查需提供診斷報告（原件）
（4）醫療費、交通費等相關費用票據（原件）
（5）提供學校的帳號、開戶行、戶名並加蓋公章確認；如學校沒有帳號，可委託本校員工接受學生的理賠款，由學校出具委託書並加蓋公章，該員工的帳戶信息及身份證復印件
（6）有傷殘鑒定的需提供傷殘鑒定書（原件）和鑒定部門的資質證明（復印件）
6、如有誤工損失（限監護人），須提供以下材料：
（1）陪護家長有工作單位的，需提供近期三個月及當月的工資單（加蓋單位公章），如工資超過當地納稅標准，應由稅務部門開具的完稅證明（工資單上有納稅明細的可以不開完稅證明），按照工資單中實際減少的金額給予賠付
（2）陪護家長確實沒有工作的，需提供戶口簿索引聯、陪護家長及出險學生單頁，按照護理費標准賠付
7、護理費，需提供戶口簿索引聯、陪護家長及出險學生單頁，按照當地市場護工的勞務報酬給予賠償
8、伙食補助費，按照住院天數x元/天，不需要提供其他證明材料
9、填寫受損標的清單（加蓋公章），如實填寫醫療費、交通費等費用的理賠金額，誤工費及護理費只能選擇其一進行理賠。
註：（1）如出險學生需進行學平險理賠，請學校提供門診病歷、住院病歷、葯費單據、檢查報告等材料的原件及復印件，方便家長理賠學平險。如學平險已經理賠結束，需提供學平險賠款收據、剔除明細、門診病歷復印件、住院病歷復印件、葯費單據復印件、檢查報告復印件（以上材料均加蓋其保險公司公章），並連同剩餘原始費用票據一起報送。
（2）特殊出險案件，如需增加報送材料的，視情緝駭光較叱記癸席含蘆況另行通知。
二、學校沒有過失責任的處理流程為：
1、送受傷學生到醫院進行救治，並通知家長。
2、保護好現場以進行現場勘察。
3、撥打電話報案。
4、學校出具無責任證明，在基本醫療保險審批表第一欄，意外傷害發生原因、經過及門診治療情況註明「事件的出險地點、時間及出險經過」，在第二欄，責任方賠償（校方責任保險理賠）情況，註明「經鑒定，校方在本案中無過失責任」，並加蓋學校公章。