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在澳門購買保險理賠流程

發布時間:2021-03-04 15:53:40

A. 保險理賠流程是什麼

1、確認理賠條件

每個險種有自己的保障范圍和免責條款,所以事故發生後,首先要判斷出險情況是否符合理賠條件,是否已過等待期。2、向保險公司報案

符合理賠條件,及時向保險公司報案。

很多產品條款都會規定,出險後 10 日內要報案,但也不是硬性要求。《保險法》也有規定,壽險的索賠時效是 5 年,重疾、醫療、意外是 2 年。

報案時間越快越好,尤其是意外事故。如果延遲報案,可能要承擔因遲緩通知而增加保險公司調查的費用。一些需要及時固定,卻因未報案而未固定的證據一旦滅失,就難以界定保險責任,會給投保人造成巨大損失。

報案時,提前准備好保險合同、被保險人身份信息、事故的調查結果等相關資料。常見的報案渠道有:客服電話、官方APP、官方公眾號、線下代理人。3、向保險公司提交材料

象菌總結不同險種報案時所需要的理賠資料,供大家參考:



保險合同、理賠申請書、身份證明文件、銀行卡等資料是不同險種理賠的通用材料。為方便保險公司審核,所有材料最好准備原件。4、保險公司審核

保險公司在收到理賠材料後,會在一定時間內對相關材料進行審核。如果審核沒問題,很快就會下發理賠通知書,並將理賠金打進受益人的銀行賬戶中。

如果材料准備不齊全,保險公司會要求盡快補齊資料,如果懷疑存在未如實告知的行為,保險公司會對此展開調查。

B. 在香港買的所謂的國外保險.萬一發生了風險.理賠流程.理賠時間

到時候你就聯系你的經紀人,她會告訴你要郵寄什麼文件給她,然後她就會幫忙處理了,我那時候大概8個工作天就理賠完了。

C. 保險理賠流程是什麼啊

第一步:被保險人確認符合理賠條件
在出險後大家肯定是要先自己判斷一下,是否符合所購買產品的理賠情況。關於保險理賠,你知道多少?

第二步:打電話報案
打電話報案是最簡單快捷、效率最高的報案方式。電話里能夠快速敘述案情,溝通起來比較方便明了。現在有些保險公司會有一些業務可以直接用app完成,包括報案、提交資料、理賠等等。

第三步:提交理賠資料
在打電話報案的時候,客服一般會告訴我們需要准備哪些材料。我們按照客服的指導准備好材料,郵寄或到網點提交就可以了。如果是app上操作,根據app上的要求准備好材料,拍照上傳就可以了。

第四步:保險公司審核
像醫療險、重疾險這類理賠金額較大的,保險公司會比較謹慎。會調查病人是否有既往病史,投保時是否做了如實告知。根據檢查報告和病例來判斷是否滿足合同的理賠要求。

第五步:審核通過,支付理賠款/審核未通過,告知拒賠結果及原因
無論是通過審核正常理賠,還是沒通過審核拒賠,保險公司都要在規定時限內處理。保險公司要在30日之內處理案件並作出核定,並將核定結果書面通知申請人;正常賠付的,要在賠付協議達成後的10日內支付賠償款;拒賠或其他原因不賠付的,要在核定之日起3日內日發出拒賠通知書並說明理由。

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D. 澳門買保險理賠方便嗎

你是在大陸想了解澳門那邊的保險嗎?其實香港、澳門的保險不見的比國內的好啊,如果戶籍在內地,理賠服務都很不方便。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

E. 網上保險理賠的基本流程

網上保險理賠掌握這幾點,理賠就簡單多了。

1、第一步,先判斷出險情況是否滿足理賠條件

被保人發生事故後,首先要確定出險情況是否有相應的險種可以理賠。

然後,查看出險情況是否在保險產品的免責條款內,因為眾所周知,屬於免責的情形是無法申請理賠的。

2、第二步,出險報案通知保險公司

出險後,我們都知道要盡快向保險公司報案,但報事實上案也是有講究的。

一般來說,報案人跟這份保單有直接聯系才行,比如投保人、被保險人、指定受益人、法定受益人或其他有權領取理賠金的人。

而且報案通知時,還要出示相關的身份及關系證明。

通常,報案通知的時間當然是越快越好,因特殊情況不能及時報案,也可以在約定的期限內報案,這個期限通常只有10天,從保險事故發生當天開始計算。

超出這個時間報案的話,會加大保險公司審核判定事故性質的難度,也會影響正常理賠的速度,而且保險公司可能會加收勘察、檢驗的費用。

不過,大家還需了解一下多種報案方式:

直接去線下當地櫃台辦理

在保險公司官網進行辦理

直接撥打保險公司官方熱線

通過官方公眾號自助理賠渠道辦理

對異地投保的人來說,撥打保險公司客服電話無疑是最快速便捷的報案方法。

在報案過程中,最重要的是需要根據客服提示,准備好理賠相關材料。

3、最後提交理賠材料

通常大家都覺得准備理賠資料很麻煩,其實理清楚具體報案事故類型,會讓我們事半功倍。

奶爸下面將不同事故類型所需要的資料一一用表格列舉出來:

這包括通用的理賠資料(保險合同、理賠申請書、被保險人的法定有效身份證明)。

無論是申請哪個險種的理賠,都是需要提前准備好的。

需要注意的是,如果是有資格獲得理賠金的人(受益人)提交的材料,還必須提交申請人的法定有效身份證明及關系證明;

提交理賠材料的方式也有多種方式:

直接拿著紙質版材料到當地分支機構的櫃台進行提交

郵寄紙質版材料給保險公司

電子版材料上傳至保險公司的官網、公眾號等

其實理賠能否順利進行,關鍵還要看你自己是否滿足理賠條件,材料是否准備齊全,跟保險公司大小以及當地是否有網點並沒有多大關系。

希望以上的回答能幫助你解決問題,也可以到「奶爸保網」了解最新的資訊,或許你會有不同的見解!

F. 買了保險怎麼能索賠有什麼流程

一般都有個等待期,如果意外險可能就是合同生效就成立了,疾病或版者重疾的等待期30天到90天和權10天的都有;如果符合理賠可以撥打保險公司的電話或者聯系你購買保險時候的業務人員去幫你辦理理賠,住院或者就醫時候打保險公司告知報案一下最好。一般准備好發票、身份證、受益人銀行卡這些,至於理賠流程一般保險單上都有說明。

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