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保險理賠調查員面訪

發布時間:2021-03-15 02:15:51

保險 調查員

不知你是財險還是壽險,感覺應該是壽險吧

壽險主要是營銷部:業務員,經理,總監,組訓等

培訓部:講師等

核賠調查員(看病人,找病歷,主要看是不是騙保),核保,核賠,人事,等等

一般只有業務員需要考代理人資格考試,不簽勞動合同,簽代理合同

② 保險理賠調查人員具體是干什麼工作

保險理賠調查人員,說白了,就是說調查你出險的真實性.如果你保的是財產險,那就調查你的損失是否是真實,是否在保險公司的理賠條款范圍內;如果你保的是人壽險,那就會檢查你的身體狀況是否是正常健康的.所以調查人員就是核實你所出險種的真實性.

③ 保險公司理賠的時候會向第三者調查嗎

在有必要的情況下,保險公司會向第三方進行調查。一般來說,在理賠時,對於保險公司從醫生、醫院、診所、保險公司或相關組織單位, 就有關保險事宜,查詢有關投保人及被保險人的資料或索取其它有關證明文件是經過投保人授權的

通常保險公司獲取投保人的就診記錄主要有以下三種方式:

1、調查社保就診記錄

社保卡為個人卡,只要使用,個人所有的就醫和購葯情況都會被一一記錄,比如葯店購葯記錄、醫院門診或住院就診記錄。所以,建議醫保卡不要輕易外借!

2、調查醫院就診記錄

保險公司調查人員會排查就診醫院,甚至是當地其他可能就診醫院或診所的醫療記錄,根據病歷基本信息、主訴情況、病史記載情況、治療情況及醫囑護理情況綜合分析判斷。

《醫療機構管理條例》第五十三條規定「醫療機構的門診病歷的保存期不得少於15年;住院病歷的保存期不得少於30年.診所之病歷,應指定適當之場所及人員保管,並至少保存10年。」所以想隱瞞病史,瞞天過海,難度很大,畢竟保險公司也不是吃素的。

3、同業信息共享

各家保險公司理賠之間大多互通有無,比如建立資源共享或者同業交流群,這樣可以減少一些工作量,提高調查效率。

除了以上就診記錄的排查,可能還會面訪和賠案有關的人員,甚至是周圍的親朋好友;體檢機構排查體檢報告;排查政府醫療機構,包括衛生站、計生委等,而調查人員可能是保險公司核賠人員,也可能是外包第三方人員(保險公估公司)。

理賠調查的目的在於還原保險事故真相,查處保險欺詐,來維護保險公司和良性客戶的利益。惡意投保帶來的賠付率升高,保險公司不得不考慮調整費率,保費上漲帶來的費率提高最終還是由投保人來承擔,這對於良性客戶來講,並不公平。

希望以上回答能對您有所幫助!

④ 平安福理賠需要面訪嗎

一般理賠材料齊全就好了,特殊情況公司才會有理賠調查人員跟你約面訪。

⑤ 大成方舟保險公估公司咋樣啊裡面的理賠調查員工作和待遇如何

這個是保險公估公司的,理論上是作為第三方鑒定評估機構存在的,由於中國保險行業發展不均衡,導致現在的保險公估公司都是替第三方保險公司代查勘定損的工作,待遇肯定一般般,工作應該是屬於別家保險公司的保險理賠代查勘業務,能學到東西,但是長期干不建議。 來自職Q用戶:匿名用戶
沒聽說過這個保險!但你要相信一個保險公司就算在小也絕對是有實力給員工一個保障 來自職Q用戶:匿名用戶

⑥ 保險公司理賠調查員這個工作怎麼樣

這個工作的確是很好。需要有責任心。認真辦事。並且幫助保險公司把關。到事故現場。還有到汽車修理店去調查實際情況確定理賠金額。拍攝照片等等。

⑦ 面訪調查報告內容格式

有幾種寫法:第一種是寫明調查的起因或目的、時間和地點、對象或范圍、經過與方法,以及人員組成等調查本身的情況,第二種是寫明調查對象的歷史背景、大致發展經過、現實狀況、主要成績、突出問題等基本情況

⑧ 保險公司應聘理賠調查員,面試大概會問哪些東西!!急急!!!

面試:1.有一定的社會經驗,人際交往老到。
2.是否有交通工具,最起碼有輛快捷的交通工具。
3.身體素質要好,無疾病,能吃苦耐勞。
4.無不良紀錄,熱愛保險事業。
5.給人第一印象要有感覺。

⑨ 保險公司調查員說話需要負責任嗎

如果你說的是真的話,可以不理保險公司的調查員,直接報警,是否騙保讓警察去調查就是了,他不理賠你也可以去法院起訴保險公司

⑩ 什麼是保險理賠調查員

保險理賠員主要負責在接到查勘定損通知後,組織客戶及有關人員,現場調查取證,核定保險事故的損失;接見客戶,檢查確定財產權利的有效性,查找警察和醫院記錄,確定責任;調查取證,收集、整理並審核查勘定損資料等工作。

保險理賠員一般分為保險人直接理賠與保險代理人理賠兩種。而在財產與責任保險中,理賠員主要有理賠代理人、公司理賠員、獨立理賠員和公眾理賠員等。

(10)保險理賠調查員面訪擴展閱讀:

保險理賠調查員工作內容:

1、調查取證,收集、整理並審核查勘定損資料;

2、接到查勘定損通知後,組織客戶及有關人員,現場調查取證,核定保險事故的損失;

3、接見客戶,檢查確定財產權利的有效性,查找警察和醫院記錄,確定責任;

4、檢查索賠形式和其他記錄確定承保范圍,對職責范圍內所有賠案、代理算賠案進行賠款理算;

5、向客戶及代理人合理地解釋理賠結論,處理客戶反饋的有關查勘定損意見和理賠意見;

6、理賠文件整理歸檔,建立、維護理賠業務資料庫和客戶風險檔案,分析客戶風險分布狀況,提出風險管理對策,確保理賠信息數據的真實准確;

7、研究理賠有關政策、管理制度和實務流程,提出擬定以及修改意見,不斷提高賠付的質量和效率。

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